整形美容外科 張惇皓醫師
隨著台灣邁入高齡化社會，許多年長者患有慢性疾病，如糖尿病、腎衰竭、周邊動脈缺血等，導致傷口不易癒合、皮膚甚至潰爛壞死，造成病患及家屬相當大的身心壓力。但其實這些困難傷口若能正確評估診斷，對症下藥，搭配多專科團隊的共同照護，再困難傷口都能讓癒合水到渠成。
傷口因不同的成因分成急性及慢性傷口
急性通常為外傷造成，可能為切割傷、擦傷、撕脫傷或燒燙傷等，通常會因為傷口較深或面積較大而成為困難癒合的傷口。至於慢性傷口，教科書定義為超過四周仍未癒合或面積未縮小40%的傷口，常見的病因包含糖尿病潰瘍、靜脈潰瘍、缺血性潰瘍、壓瘡或是放射治療引起的潰瘍等。基本上，慢性傷口都需要針對病因去做根本的改善，配合各個專科的協同照護及長期追蹤，選擇合適的傷口照護方式和敷料，即時的清創和重建，才能順利達到傷口復原的目標(如圖表)。
