整形美容外科 張惇皓醫師
隨著醫療科技的進步，目前針對傷口照護也有許多利器，各有不同面向的功效及治療成果，以下分項介紹。
* 高壓氧(Hyperbaric Oxygen Therapy)
高壓氧是為在1.4大氣壓以上的環境底下給予病患100%純氧的治療，可以增加組織的灌流和氧氣濃度，促進傷口癒合。高壓氧針對缺血性潰瘍、糖尿病潰瘍或是放射性潰瘍都有相當多的醫學實證來證明其療效，搭配經皮氧分壓的監測更可精準的判斷治療的選擇。
* 遠紅外線照射(Far Infrared Therapy)
遠紅外線是一種低能量物理療法，此特殊波段的能量可被皮膚吸收，藉由蛋白質之間的生化反應傳達到血管組織，活化血管內皮，達到修復組織改善血管功能、降低發炎反應等效果。
* 各式先進敷料(Wound dressings)
目前有許多敷料可供於臨床上使用，內含不同的成分材質而有不同的功效。如海藻膠可促進傷口保濕幫助上皮移行生長，銀離子可殺菌控制感染，泡棉敷料可鎖水不回滲幫助滲液控管，濕潤型敷料幫助壞死組織溶解，或是負壓引流裝置可促進肉芽組織增生減少細菌生物膜等等。由於困難傷口是長期抗戰，故選擇敷料使用，除了著眼於療效，也可減少頻繁換藥的負擔和減輕病患的疼痛，可在醫師專業的建議下選用。
* 組織工程皮膚替代物(Bioengineering Skin Substitutes)
有些困難傷口需要皮瓣或植皮等重建手術，才能達到癒合。但有時因供皮區受限或傷口床有骨頭肌腱等等的暴露而無法植皮。此時可選用組織工程所合成的皮膚替代物或稱人工真皮來治療。這些產品是採用牛、豬或是異體的組織去細胞後搭配膠原蛋白形成框架，覆蓋在傷口上使細胞移行，逐漸長成自己的皮膚，可節省自體皮膚組織的損耗。
* 細胞治療
衛福部於近年公告特管辦法，開放細胞治療於六大領域，其中也包含了慢性傷口的治療。自體所採集培養的幹細胞除了可以分化而取代缺損的組織外，幹細胞所產生的細胞激素與生長因子，也可抗發炎，調節免疫功能，促進傷口的癒合。雖然價格昂貴，但國內外臨床試驗上呈現的良好成果，不失為一些積久不癒又無法手術病患的一個契機。
簡單介紹困難傷口的治療，但其實各種照護方式包羅萬象，需要由醫療團隊為病患量身訂做打造全面的治療計畫。本院因應新北市廣大民眾的需求，近期重啟燒傷病房，並結合本院高壓氧中心、心臟血管醫學中心、新陳代謝科等各團隊，擬成立「燒傷及困難傷口照護中心」，強調以「全人照護」之角度，提供完善的傷口照護流程，造福更多的病患。
整形美容外科 張惇皓醫師
專長：手外傷及手外科重建手術、急性燒燙傷處理及慢性疤痕照護、急性、慢性傷口處理及複雜傷口重建、高壓氧治療、顯微重建手術、顱顏骨折及顏面外傷處理、雙眼皮、眼袋整形手術
