西醫是基於觀察而建立的醫學，而這種方法的局限性也很明顯，對於肉眼觀察不到，或者很多時候只能觀察到發病後的結果，未能掌握整個發病的成因，錯誤的理解病理及藥物運作的機制。
比如說許多高明的中醫可以做到，其針、藥僅攻其病灶而不傷身，反觀西醫許多醫療措施，就如同網路上的梗一樣，以降低總血量的代價來回血，甚至有許多病患是死於醫療措施而非疾病本身，正是因為其未理解病的成因，也未能掌握藥物的運作機制。
以最簡單的消炎止痛為例：
- 發炎的機制
西醫認為傷口發炎源於細菌，而人體會生成白血球抵禦清除細菌。但有個問題是，同樣是傷口為何有的會發熱有的不會、有的會痛有的不怎麼痛？我們看看中醫是怎麼看待傷口發炎這件事情。
首先，我們要釐清中醫所謂「寒熱」的觀念，黃帝內經裡面講：「血為陰，氣為陽。」，每個人體各部位都同時具備陰陽，只是比例、數量多寡不同，所謂陽勝則熱，陰勝則寒。在中醫的觀念中發炎即為熱，細菌入侵為外陰入體自會引陽來抗，但陽要怎麼抵達患處？你可以把「氣」想像成士兵，「血」就是運兵車。有些人身強體壯啊，氣比較多，士兵就聚集在傷口處，試圖把細菌趕出去，因此形成發炎。有些體虛人氣比較少，運兵的速度沒那麼快，細菌就進來啦，於是就把全身的陽都調動出來，那就是發燒啦。
再來我們看西醫如何看待消炎這件事情，常見的做法是藥水消毒，等待傷口結痂癒合，但這個做法的問題就是在消毒的同時其實把好的細胞殺掉，在傷口小的時候還看不出問題，但只要傷口一大，或者面對開刀那種貫通里外的傷口，就很容易面對化膿、二度感染的問題，但有一個觀念中西醫是一致的，就是保持傷口乾燥。那我們如何用中醫的理念來看待消炎，中醫是改變傷口的環境，使得細菌無以繼續生長，然後透過藥物去濕、疏散陽氣及收斂傷口。你們想為什麼古時候的傷藥、金創藥都是散狀的，其核心的概念就是要保持傷口乾燥。等一等，去濕可以理解，為什麼要疏散陽氣，陽氣不是幫我們抵禦細菌入侵的嗎？就是説到中醫的治病理念，是讓病人恢復到正常人狀態，平時沒有傷口的時候，我們外面會有一層皮膚、肌肉保護，所以只需要氣正常的流轉，就可以把外界的濕氣、病毒、細菌隔絕在外面，但如果今天開了一個傷口，不僅影響氣正常的流動，也彷彿給這些外邪開了一個城門，所以才需要比平時還要多的陽氣聚集，才能抵禦外邪入侵。那這時候我們上了一層藥，你可以想像成一個專業的團隊接管這個城門，跟陽氣説，诶這裡我們接管了，我們幫你把濕氣跟細菌擋在外面、修復傷口，你們這些陽氣該幹什麼幹什麼去。我們以日常生活中常見的廣東苜藥粉為例，黃連、黃柏欽的解毒燥濕，但傷口跟細菌還在呀，所以裡面有豆粉跟梅片兩味藥很多人都沒有看懂，豆粉味甘主緩，就是說我們直接你們這些細菌在這邊乖乖地不要亂亂跑，梅片味酸主收，就是收斂傷口把門關起來，那這些細菌就沒有援軍啦，等氣恢復正常流轉，就能把細菌趕出去了。
- 止痛與麻醉
然後我們來談談痛這件事，西醫認為痛覺來自於神經，傷口消毒、上藥時會刺痛也是因為藥物刺激神經導致，那我們反過來從中醫的觀點來看，中醫認為痛是因為寒和壓力，而壓力會造成痛是因為把陽擠走了，所以痛的本質就是陰勝於陽。在中醫眼裡絕大部分的西藥都是大寒的，所以為什麼在消毒與上藥時會覺得痛，是因為他在把相對沒那麼陰的細菌、病毒殺死的同時，把陽氣也驅散了，看起來是不是與前面中藥原理講的差不多？關鍵在於他沒有改變環境，他沒有去濕，中醫想的是先把細菌緩住斷其後路，讓陰始終勝不過陽，等收口時再把陰趕出去，而西醫的方法就像是在城門上架了ㄧ管機關槍，我管你是細菌還是陽氣通通殺死，所以反覆的消毒與上藥，反而使得病人需要耗費更大的能量來恢復。所以為什麼倪醫師在面對開過刀與化療的病患時很頭疼，你西醫治你的，結果你順帶把我的兵都打掉，甚至連軍營都拆掉，本來我只需要對付傷口與腫瘤，在面對西醫治過的病患，我還要重建軍營與道路。
其實止痛跟麻醉可以畫上等號，而西醫在這方面看起來做得比中醫好很多，量大、穩定、見效快，中醫在這方面由於許多經典失傳，加上後世之醫不通醫理，才會給人中醫在急救、開刀、麻醉方面不如西醫的錯覺。我沒有要踩西捧中的意思，只是我認為西藥在開發的時候通常只追求藥的效果，而忽略了藥物運作的機制，所以新藥開發時僅測試對生命的危害性以及藥效的穩定性。我沒有系統性的學過專業的西醫知識，不知道西醫如何看待止痛與麻醉的原理，我只能單就存外在呈現的效果用中醫的理論來解釋，其實這也是古時候中醫理論歸納與建立的方法。
如同前面所說，中醫認為西藥大部分都是寒涼的藥物，透過敷藥或注射的方式引陽來抗，只是因為其體量及物理性質，難以快速驅逐排除於是陽氣堆積逗留的而達到止痛的效果。另外，西醫開刀時透過吸入麻醉劑，大量寒涼的藥物入腑，由於腑臟為為表裏，內臟的陽氣入腑支援，病患因而陷入昏睡，其實就如同脾胃虛弱的人飯後暈碳嗜睡，西醫觀察到的是血液向腸胃聚集，腦部缺氧導致，但其實在中醫看來是內臟陽虛才引起嗜睡。而陽氣入腑會引發嘔吐，所以西醫開刀前禁食、開刀後排氣，與中醫理論是相乎應的，這也是為何許多人開刀後會元氣大傷。最後說說麻醉時最怕遇到的惡性高熱，依中醫的觀點，就是陰虛引發脫陽，在過去的醫書中不乏脫陽命危的例子。其實這也是西醫目前的局限性，西醫沒有陰陽的觀念，許多陰虛的病人在西醫的數據中都屬於健康或是亞健康的狀態，但是在麻醉的過程中會消耗大量的陽氣，尤其是脾陽，這就會引發其他臟腑來回補，前面說過「陰」就像「陽」的車，所以在回補的過程中，其他的內臟是陰陽同時消耗的，且這不是單純的補血或是補水就能補得回來的，若是這個病人本身就陰虛加上過度消耗，潛藏在最深處的陽就會外浮，從而呈現惡性高熱的症狀，這個時候西醫常見的急救措施其實都是在火上澆油，可能還不如補充葡萄糖與食鹽水有用，或著可以嘗試排尿，陰自然會回補，只要護住胃跟腦就死不了。
