酒糟肌可以擦A醇嗎?敏感肌可以用A醇嗎?

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當談到肌膚保養時,皮膚科醫師常會建議使用A酸A醇的保養品,不過,若你的膚質是屬於酒糟肌或敏感肌,究竟能不能擦A酸A醇呢?今天就讓我們來探討探討!

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所謂的「酒糟肌」,其實是一種慢性、且會反覆發作的皮膚發炎性疾病(註一),大多數皮膚科醫師並不建議有酒糟或敏感肌的人擦A酸A醇,因為這類肌膚對這些成份較敏感,可能需要花更多時間耐受,畢竟就算是一般膚質(沒有酒糟或敏感肌的情況下),擦到濃度較高的A酸A醇(例如1% A醇),都可能會感到不適,更別說長期受酒糟或敏感肌困擾的人,想必使用後不適感會更明顯。

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然而,莊盈彥醫師持有不同的觀點,莊盈彥醫師認為,即使是有酒糟肌或敏感肌,也可以用A酸A醇,只是前提是要經過醫師專業診斷後,搭配「舒利達藥膏」使用,因為這樣長期擦下來,A酸A醇不但能使皮膚變得更強壯、代謝更好,對於部份有紅色小丘疹或凸起物的酒糟患者,A酸A醇還能減少這些凸起物的發生機率。

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針對酒糟較嚴重的患者,建議一開始應先擦舒利達藥膏,把整個酒糟、還有蠕形螨蟲的症狀降下來,同時搭配非常微量的A酸A醇,等肌膚狀況較穩定後,再逐步比較激進地擦A酸A醇。

有些人一聽到「積進地擦A酸A醇」,會感到害怕,其實無需過度擔心,因為這裡的「積進」並不是指一下就開始大量使用,而是透過循序漸進的方式,慢慢調整濃度與用量,畢竟治療酒糟是一場長期抗戰,需要耐心,不是一朝一夕就能解決的。

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最後,要改善酒糟問題,並不是只靠舒利達加上A酸A醇就好的,還是建議要擦其他有助於維持肌膚健康的保養成份,例如神經醯胺或菸鹼醯胺(維他命B3),不過在選擇保養品時,要特別注意質地,避免使用太厚重或乳霜類的產品,因為多數酒糟患者本身就屬於油性膚質,過於滋潤的產品反而可能加重症狀!


資料來源:

1)Low-dose isotretinoin for the management of rosacea: A systematic review and meta-analysis

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.20315

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