很多吃過「黃連素」的人，一聼到這兩個字，嘴巴裏就會不停的冒酸水；至於沒吃過它的人，也早已從下面這句歇後語中瞭解到了它的“苦”！
“啞巴吃黃連，有苦説不出。”既然「黃連素」這麽苦，難道就沒有可以替代它的用藥了嘛？
入藥用的「黃連（Coptis Chinensis）」，是毛茛科植物的根莖，名字的來源則是由於根莖呈現黃色。
「黃連」怕高溫，需要在濕度大且低溫的陰暗環境中生長，所以常見於海拔1000米以上的高山地區。有不少「黃連」的樣子像鷄爪，也被稱為“鷄爪蓮”，表面粗糙，質地堅硬，有不規則的結節狀凸起。還有一些「黃連」的樣子像蠍子的尾巴，較爲細長，根鬚少。
有關於「黃連」的功效，最早被記錄在漢代的《神農本草經》中，說它性寒、味苦，入心肝腸胃經，能夠清熱燥濕、解毒去火。
「黃連」之所以有苦味，是因爲其中的「黃連素成分（Berberine，又稱，鹽酸小柴堿）」，該成分廣汎的分佈在各種天然草藥中，是一種異喹啉生物堿，以鹽酸鹽的形式存在於黃連中。該成分在19世紀20年代被發現於樹皮中，又過了百年，直到20世紀第二個十年才被分離出來，而它才是導致「黃連」具有功效的核心原因。
「黃連素（鹽酸小柴堿）」的抗菌作用非常顯著，能夠抑制多種革蘭氏陰陽性菌，例如溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、腦膜炎球菌、傷寒桿菌、白喉桿菌等。此外，也能有效抑制流感病毒、阿米巴原蟲、某些皮膚真菌等。
經過現代藥理學的研究，發現黃連素成分能夠有效對抗心力衰竭問題，幫助改善心律不齊，有效降低人體的膽固醇含量，改善胰島素抵抗水平等，所以在未來治療神經系統及心腦血管疾病方面，還有很大的研究空間。
目前，帶有「黃連素」成分的藥物普遍用來治療：
- 消化系統的炎症，例如腸胃炎；如果是全身性的感染，黃連素是沒辦法治療的，因爲黃連素成分只會停留在胃腸道，無法進入血液流到全身。
- 腹瀉（下面會具體講述）
- 眼部紅腫、結膜炎
- 化膿性中耳炎
- 風濕、關節疼
- 心力衰竭：可以提高心肌的收縮能力，降低心臟的負荷，幫助改善心力衰竭的症狀。
- 心律失常：可以降低早搏的發生率，抑制心跳過速。
- 降血糖
以非處方藥在市場上銷售的【黃連素類藥物】，通常是用來治療日常腹瀉問題的，但是由於造成腹瀉的原因有很多種，「黃連素」只適用於感染性腹瀉的類型：
- 感染性腹瀉：由於細菌或者病毒感染導致的腹瀉類型，例如痢疾杆菌、大腸桿菌、諾羅病毒、輪狀病毒等，呈現急性腹瀉的狀態；
- 非感染性腹瀉：病因較爲複雜，像潰瘍性結腸炎、營養不良、内分泌問題、肝硬化、尿毒症、過敏性疾病、癌症等，多呈現出慢性腹瀉的情況。
就算是感染性腹瀉，「黃連素」也只能治療和緩解輕症的情況，如果出現嚴重的嘔吐、發抖冒汗、脫水、休克的話，黃連素類藥物是沒辦法治療的，可能需要用到抗生素。
通常按照劑量服用【黃連素類藥物】並不會有明顯的不良反應，但是如果超過計量服用，或者通過靜脈注射和打點滴的方式，則可能造成一些不良反應：
- 便秘
- 腹脹腹痛
- 惡心、嘔吐
- 皮疹、過敏反應
服用【黃連素類藥物】還需要注意的禁忌事項有：
- 妊娠期（前三個月）和哺乳期的女性禁止服用
- 溶血性貧血患者禁止服用
- 過敏性體質的人群禁止服用
- 兒童需十分謹慎的使用
- 不建議與茶水一同服用，至少前後間隔2小時，因爲茶葉中含有鞣酸。
- 需要放在陰涼処密封保存
- 不可長期服用，建議在醫生的指導下有序服用，否則除了會造成耐藥性導致的療效下降外，還會導致人體無法順利合成維生素B族，以及無法順利完成對脂肪酸的吸收。
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参考资料出處：
1 Chen Y X， Gao Q Y， Zou T H， et al. Berberine versus placebo for the prevention of recurrence ofcolorectal adenoma： a multicentre， double-blinded， randomisedcontrolled study[J]. The Lancet Gastroenterology & Hepatology， 2020.
2 劉景昀，劉景鐘.黃連素的臨床應用.濱州醫學院學報.1998年05期
3 注意！吃黃連素後別喝茶.生命時報.2018年2月13日
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