不痛了 好好走吧

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進到舊式公寓,深長陰暗的走廊盡頭最後一間房間,床上躺了一個皮包骨的奶奶,身上東一塊西一塊大小不一的黑痂皮壓瘡,蜷曲昏睡著,已無法言語。

又收到一張石頭湯(長照整合站)轉介過來的轉介單,申請人與個案的關係很奇妙,個案是申請人公公的小老婆,內容大概是說,有一位奶奶身上有大面積的黑色傷口,久久無法癒合,希望申請居家醫療到家裡看診。於是,我聯繫好家屬後,安排整形外科醫師,一起前往收案。案家是舊式公寓,住在一樓,一進門只有外傭接待我們,申請人還沒抵達,室內昏暗房型深長,奶奶在走廊盡頭的一間房間,房間鋪著木造地板,有一張醫療床,上面躺著瘦得不成人形蜷曲昏睡的奶奶,叫喚僅會睜開眼睛,隨後就昏睡,檢視皮膚,她身上的傷口,容易發生壓瘡的皮膚部位,基本上都產生壓瘡,而且幾乎都是黑痂皮,與許多黃腐肉,且傷口又有惡臭,比較嚴重的集中在尾骶骨與左右兩側髖關節,換傷口時,奶奶偶爾會因疼痛而醒過來,呻吟幾聲,又虛弱的昏睡過去。

後來進行評估到一半,後來申請人媳婦終於來了,後來進一步了解家庭關係才知道,原來個案其實是公公的情婦,他們未生孩子,公公生前將這間房子過戶給個案,也有留部分財產給她所以目前奶奶的開銷就是用公公的這筆錢,媳婦說平時是由奶奶的妹妹在處理,基本上大老婆的孩子們都不太管她的事,但媳婦說,公公離世前有交代她要幫忙,所以她才會來幫忙申請居家醫療。我聽完後,又是一段家族恩怨情仇的故事,眼下是奶奶營養不良與傷口有感染情況,醫師很有耐心且詳盡的跟媳婦討論評估後的情況,也建議協助安排住院,進行相關清創與感染相關的治療,但媳婦的態度並不積極,也不想再送醫住院處理,申請人只說,這要個案的妹妹做主,他們沒有辦法陪她住院,我們也向媳婦說明了嚴重性,但也尊重她的想法。

後來,個案開始發燒,直到昏迷不醒,媳婦情急之下送她去急診,於是後來奶奶因為敗血症,回天家了。對奶奶而言,也是一種解脫,她終於可以不用這麼生不如死的活著,不痛了,安心上路。

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佟于安的沙龍
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這裡主要是我抒寫生命見聞的記事本,讓我們擁抱生命的每一刻。
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