🔬Atosiban：從延緩早產到 #輔助胚胎著床 的新選擇
藥師毓玲跟大家分享介紹：#Atosiban 是一種催產素與血管加壓素V1a受體的拮抗劑，與催產素受體結合能減少收縮的頻率以及子宮肌層的張力，而抑制了子宮的收縮；和血管加壓素 V1a 受體結合，能抑制血管加壓素的作用，降低子宮收縮的頻率和幅度。原用於防治早產，近年來也被應用於輔助生殖領域。
研究發現，約30%的 #試管嬰兒療程（IVF）患者在胚胎植入過程中因動作和施力引發子宮收縮，而頻繁的子宮收縮可能導致胚胎無法順利著床。
✅ Atosiban 的作用機轉是透過抑制子宮肌層張力與收縮頻率，有助於 #穩定子宮內環境、提升子宮內膜容受性，進而 #提高胚胎著床率 與 #臨床懷孕率。
📚 根據三篇關鍵文獻的統合分析：
Ruxin Wang 等人在2023年的研究指出：在重複胚胎植入失敗（RIF）患者中，使用 Atosiban其著床率有提升的趨勢，臨床懷孕率亦有顯著性增加（OR = 2.22, 95% CI: 1.36–3.63, p < 0.01）。
Juan Enrique Schwarze 等人在2020年進行了系統性回顧和統合分析發現：Atosiban 的使用與臨床懷孕率的提高有關。在所有納入的隨機對照試驗中，Atosiban可顯著提高臨床懷孕率（OR = 1.47, 95% CI: 1.18-1.82）
Cochrane 系統性回顧（Craciunas et al., 2021年）：目前證據尚無法確認其對活產率與流產率的最終影響，但呈現正向趨勢。
🔎 臨床建議： Atosiban 可考慮使用於以下高風險族群：
✔️ 胚胎植入過程困難費時者
✔️ 有反覆著床失敗（RIF）病史
✔️ 子宮內膜異位症者
⚠️ 不建議常規使用，但對於胚胎植入感到擔心或緊張者，可事先與專業醫師討論及評估。
Atosiban 介紹全文：https://www.brcivf.com/ec99/IVF/news.asp?newsno=305
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