《「謝銘峻 醫師 2025.05.26」》
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▼【敏弱肌救星】醫美大廠都瘋狂！修護神成分「神經醯胺」到底多神？一篇搞懂「敏弱肌與神經醯胺」穩穩守住你的肌膚防線！
這份研究主要是在看，健康人的皮膚狀況跟角質層裡的神經醯胺有沒有關係。神經醯胺是一種幫助皮膚保濕、維持防護力的重要脂質。透過測量皮膚的水分、油脂、pH值和經皮水分散失（TEWL）等指標，來看看這些和神經醯胺濃度之間有沒有連動。簡單說，就是想知道：沒皮膚病的情況下，神經醯胺多不多，會不會影響皮膚的整體健康，這也有助於未來做保養品時有更科學的依據。
圖片中我們可以觀察到，皮膚狀況好的人（非乾性肌）的角質層裡，某些特定類型的神經醯胺（像是含鏈烯基鏈的）比較多；而皮膚比較缺水的人（乾性肌），則是有較多游離型或脂肪酸鏈較短的神經醯胺。
這代表皮膚的好壞和神經醯胺的種類及保濕度、經皮水分流失、光澤、粗糙度、角質層厚度和角質細胞大小很有關係。另外還發現，非乾性肌的角質層通常比較完整、細胞形狀也比較大又整齊、剝落情況也比較少，由此數據可發現，皮膚狀況和角質層的特徵是密切相關的。
如圖所示，跟乾性肌相比，非乾性肌膚的角質層在完整性和屏障功能上表現得更好。具體來說，非乾性肌的皮膚表面比較光滑，粗糙度比較低（圖G），脫屑的情況也比較少（圖H），說明他們的角質層結構比較緊密完整，角質細胞的形狀和排列也比較整齊均勻。
從圖中可以發現，臉頰的平均含水量大約是上臂的兩倍（圖1A），經皮水分流失（TEWL）反映水分從皮膚蒸發的程度，數值越高表示皮膚屏障越弱。結果顯示臉頰的TEWL值比上臂高，代表臉頰的屏障功能比較差（圖1B）。
研究粗糙程度發現，這26位，31～49歲的健康皮膚而言，用平均來看上臂的粗糙度稍高於臉頰，而兩個部位的脫屑程度差不多。也就是說，這些測試的女性肌膚，在臉頰的皮膚比較光滑、脫屑也較少，皮膚狀況比上臂更好，這可能跟臉部平常比較常保養、受到的照顧也比較多有關。
透過利用「拉曼光譜技術」來觀察神經醯胺在皮膚中的吸收情形。實驗分成兩組，研究發現，測試組使用含有0.5%神經醯胺的產品，對照組則使用成分相同、但不含神經醯胺的產品。透過比對兩組在皮膚吸收與保濕效果上的差異，可以更清楚了解神經醯胺對皮膚的實際作用。
這項研究是想看看某些保養成分能不能幫助皮膚吸收變更好，主要針對皮膚吸收度的測試，研究共20位皮膚比較乾的健康肌膚來參加，年齡約20到37歲之間。結果發現，對照組皮膚在使用前的吸收速率大約是80 pm/h，而使用含有神經醯胺成分的測試組，在擦了產品後30分鐘內，吸收速率明顯提高到大約140 pm/h。也就是說，這個成分真的有幫助皮膚吸收力變強，對改善乾燥肌膚有不錯的效果。
研究顯示，使用含神經醯胺的產品能顯著提升皮膚的吸收能力。與不含神經醯胺的對照組相比，測試組的皮膚吸收速率也提高許多，不僅吸收速度加快，吸收量與深度也同步提升，且具有統計學上的顯著差異。這表示神經醯胺在改善乾燥肌膚與增強保濕效果方面，可能具有明顯且有效的幫助。
從圖上可以看出，使用這款產品 30 分鐘後，皮膚的吸收量、吸收深度和吸收速度都有明顯變好。對照組吸收得比較少、也比較淺，而測試組的吸收速率則從大約 20 提升到 60 μm/h，效果差很多。簡單來說，神經醯胺這個成分真的相當有幫助，能讓皮膚更快、更深入地吸收養分，對改善乾燥或加強保濕效果應該很有幫助。
這項測試，是透過拉曼光譜軟體自動合併多張 2D 影像，產生了可見光範圍內（380–740 nm）的 3D 柱狀圖，更能清楚呈現皮膚吸收的變化；從圖中可以看到，測試組在使用含神經醯胺產品 30 分鐘後，皮膚的吸收量和深度明顯增加，相較之下，對照組的吸收表現較低。這項結果說明，神經醯胺有助於提升皮膚吸收力，改善乾燥、增強保濕與滲透效果。
這一篇文獻是2025年是本花王公司研究，主要表示，一般臉部肌膚上的神經醯胺，若是減少或皮膚功能異常時，就是導致臉部成為敏感肌的關鍵原因，有就是說，臉部敏感肌的神經醯胺系統會出現變化，就是造成細胞間脂質結構紊亂。這種結構失衡會讓皮膚屏障變得脆弱，容易引發刺癢、泛紅等敏感反應。
這個表格清楚整理了不同類型的神經醯胺分類情況。一般來說，神經醯胺有 12 種，其中最常見、含量最多的是第三型，也就是 Ceramide NP。透過這樣的分類，我們可以更直觀了解皮膚屏障是怎麼由多種神經醯胺組成的。這對評估皮膚的健康狀況，都有很大的幫助。
從圖上可以看到，敏感肌的人和一般肌膚的人在神經醯胺的比例上有很大不同，特別是 Ceramide NP 和 NS 的比值明顯比較低。這代表敏感肌的皮膚屏障出了問題，神經醯胺的分布不平衡。這個比值還跟水分流失有關，比例越低，皮膚越容易流失水分，也就越不穩定。簡單說，臉上的神經醯胺比例失衡會讓皮膚屏障變弱也就等於受損，這就更容易出現敏感的皮膚反應。
從測試圖中可以看到，敏感肌的角質細胞比一般肌膚明顯小，代表他們的表皮更新速度比較快。除此之外，敏感肌的神經醯胺比例（CER[NP]/[NS]）也明顯偏低，也就是說神經醯胺有異常。這兩者之間還呈現顯著負相關：當神經醯胺比例越低，角質細胞就越小，也就是表皮更新越快。簡單來說，這些變化代表敏感肌的神經醯胺代謝出了問題，進一步影響了皮膚屏障功能，可能就是造成敏感現象的關鍵原因。
研究發現，輕到中度敏感肌的人，臉神經醯胺的比例出了問題，特別是 Ceramide NP 跟 NS 的比值變低，這跟皮膚的保護層變亂、還有容易出現過敏反應有很大關係。
這可能是因為敏感肌的皮膚細胞有受損狀況，才讓這個比例失衡。簡單來說，敏感肌的成因之一可能就是神經醯胺不平衡，只要補對成分，狀況是有機會改善的，如果能補充像 第三型的神經醯胺（Ceramide 3, NP ），可以幫助整比例，讓皮膚穩定一點、不那麼敏感，也有助於改善敏感肌的症狀。
常見問題
皮膚敏感泛紅可以擦 SOD 精華嗎？
可以。SOD 本身就是抗氧化成分，而「抗氧化」和「抗發炎」有密切關聯。泛紅本質上就是皮膚在發炎，因此除了 SOD，像是維生素 B3、甘草、洋甘菊、白藜蘆醇這類成分也都具有舒緩、抗發炎的效果。搭配「神經醯胺」使用，可以更進一步幫助修護與穩定膚況。
鼻子有凹陷型痘疤，該怎麼處理？
可以考慮做皮秒雷射（會有微出血，能刺激膠原蛋白生成），或者選擇微針療程，有助於改善凹陷疤痕。
達特醫官網，三重抗氧化精華什麼時候上市？
預計在暑假前上市。這款精華主要是加強日常防護，因為光靠防曬還不夠，紫外線仍會滲透造成肌膚傷害。建議早上保養時，先擦抗氧化精華、再擦防曬，可以提升整體防護力。
臉很油、會長痘，可以擦神經醯胺（Ceramide）嗎？
可以，但建議順序調整。對於出油旺盛的肌膚，建議先用「杏仁酸」調理油脂，再來是「A 醇」幫助控痘，最後才是「神經醯胺」來修護皮膚屏障。神經醯胺對痘痘肌是有幫助的，但先把出油問題處理好會更有效。
油痘肌吃了兩年口服 A 酸，現在皮膚變敏感，只敢擦神經醯胺和 B3 乳液，還是天天泛紅，怎麼辦？
這種狀況下建議繼續使用神經醯胺與 B3，並加入「角鯊烷」，可以進一步加強保護力和修護力，減少泛紅與刺激。
神經醯胺 vs. 玻尿酸：哪個修護效果比較好？
修護力來說，當然「神經醯胺」是關鍵。玻尿酸主要是保濕（大分子是保濕、小分子能深入修護），但神經醯胺專門修護角質層屏障，對於敏感肌、酒糟肌這類角質層受損引起的泛紅、刺癢特別有效，是根本修護的關鍵成分。
達特醫的 A 醇有點刺激，品牌有出舒緩精華嗎？
可以搭配達特醫的小粉瓶（三重舒緩精華）使用，並同時加上小藍瓶（三重修復精華），這樣可以幫助肌膚修護，減緩使用 A 醇後的不適感。
文章出處：www.dr-hsieh.com
