在美國臨床上常遇到深色肌膚的患者（例如亞洲、拉丁裔、中東或非洲裔背景）前來抱怨肝斑（Melasma）、暗沉、或發炎後色素沉澱（Post-Inflammatory Hyperpigmentation, PIH），卻對「防曬」一事不太在意，甚至覺得「我膚色深，不用防曬吧？」這正是今天我想好好談談的主題。
其實，防曬的關鍵，不只是紫外線（UV；含UVA, UVB），還有你沒注意到的「可見光（Visible Light, VL）」！對於深色膚色來說，有色防曬（Tinted Sunscreens），更是不可或缺的秘密武器。
✦ 你知道嗎？深色膚色其實更容易留下色素沉澱
許多人以為深膚色比較耐曬，不會曬傷，確實，黑色素（melanin）確實提供部分天然保護力，但它同時也更容易出現色素沉澱反應——例如肝斑、痘疤後的黑印、或日光造成的色斑都更明顯、更持久。
根據臨床研究，Fitzpatrick III–VI型膚色（偏黃至深褐色）的患者在可見光（VL）照射下，會產生即時且持久的色素沉澱，而且程度甚至強於UVA所誘發的反應。
✦ 紫外線不是唯一的敵人——可見光才是色素沉澱的幕後推手
我們常說防曬要防紫外線，因為UVA與UVB是引發或加劇色素沉著的主要環境因子。然而，其實「可見光（400–700nm）」佔了地面陽光能量的一半以上，波長比紫外線更長，而能穿透皮膚越深，獨立誘發色素沉澱！
📌 研究發現：
- 可見光（VL）和紫外線的UVA1（340–400 nm）會行交互作用，加劇色素沈澱。而單獨的UVA1無色素變化。
- 針對更深色皮膚（類型V-VI），單次曝露300 J/cm²的可見光，立即產生的色素沉澱可於一天內消退。然而連續3天暴露150 J/cm²的可見光，可導致更深且持久的色素沉著，持續至少10天。
- 即使是SPF 50+ 的無色防曬乳，也無法有效阻擋可見光。
- 有色防曬中所含的鐵氧化物，能有效反射並遮蔽可見光，是目前唯一有臨床證據可抗 VL 的成分之一。
✦人工光源？室內可見光？會不會讓我更黑！？
大家都常常擔心明明一直待在家或是辦公室沒有直接接觸太陽，卻好像變黑了。實際上，螢幕裝置（電腦／手機等）所發之可見光強度僅為日照的1/100至1/1000，並不會明顯加劇肝斑或發炎後色素沉澱。然而，室內的可見光若與光過敏原（photoallergens）交互作用，可能使肝斑惡化！
✦ 有色防曬為什麼有效？它到底是什麼？
「有色防曬（Tinted Sunscreen）」是一種添加了鐵氧化物（iron oxides）與色素型二氧化鈦（pigmentary titanium dioxide）的廣效型防曬產品，根據不同配比可調製不同膚色的遮瑕色調。它不只是上妝前的妝前乳，更是結合保養、防曬與潤色於一體的實用產品。
🔬 功能包含：
- 抵禦UVA、UVB + 可見光（VL）
- 預防肝斑與PIH的惡化或復發
- 減少陽光與螢幕光源對肌膚的刺激
- 每日使用，30天內明顯改善色素沉澱
- 搭配淡斑成分（如niacinamide、vitamin C）效果更佳，還能強化淡斑藥物（如hydroquinone ）的效果哦！
✦ 常見誤解：深色皮膚不用防曬？
事實正好相反！
📌 調查顯示：
- 超過 40% 的皮膚科醫師在推薦防曬時，未考慮病患的膚色與底色
- 深膚色患者最常抱怨的是：
- 防曬太油
- 殘留泛白
- 顏色不自然、妝感不服貼
- 網站針對深膚色推薦的防曬產品平均單價更高，年花費甚至高達 $182 美元（相較淺膚色的 $61）
因此，選對產品，考慮質地、美觀與價格，是提升防曬順從性的關鍵！
✦ 專業醫師的建議：有色肌膚該怎麼選防曬？
以下是美國皮膚科學會AAD指引中，總結出的選購與使用重點：
防曬係數：至少 SPF 30、廣效型（UVA、UVB、VL）
塗抹時間：日曬前15～30分鐘
補擦頻率：每2–3小時一次；流汗或游泳後立即補擦
使用量：每次2 mg/cm²，臉部大約需一顆葡萄大小
配方選擇：
成分：含鐵氧化物、非奈米型色素級二氧化鈦
質地選擇：水基、泛白、防水、清爽配方
配方加分項：
抗氧化（維生素C/E）：減少紫外線的氧化壓力，同時提高對可見光的保護力
淡斑成分（niacinamide）：淡化色素沉澱
Photolyase修復酵素：修復DNA損傷
✦ 推薦實用Tips：有色防曬怎麼用得更聰明？
✔ 建議當作妝前底霜使用
✔ 若需補擦，可使用氣墊或粉底型防曬輕拍補充
✔ 若膚色變化大（如夏天曬黑），可準備兩色調混合使用
✔ 可搭配帽子、陽傘、墨鏡，增加物理性遮蔽
✦ 結語：防曬不是選擇，而是深膚色肌膚的日常保養根基
防曬從來不只是預防曬黑，更是預防色素沉著與肌膚老化的第一步。特別是對於深膚色的朋友來說，「選對產品」比「擦了沒」更重要。
如果你曾因泛白、油膩或色調不合而放棄防曬，那麼請重新給「有色防曬」一次機會，它不只保護肌膚，更能讓你每天自信出門！
📩 歡迎留言與我分享你使用有色防曬的心得，或到診所與我討論最適合你的產品選擇。
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參考資料：
- Zhou C, Lee C, Salas J, Luke J. Guide to tinted sunscreens in skin of color. Int J Dermatol. 2024 Mar;63(3):272-276. doi: 10.1111/ijd.16954. Epub 2023 Dec 10. PMID: 38073075.
- He M, Chen X, Jin S, Zhang C. Visible Light Protection: An Updated Review of Tinted Sunscreens. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2025 Jul;41(4):e70033. doi: 10.1111/phpp.70033. PMID: 40552645.
- ENHANCE ME TRAINING ACADEMY: Fitzpatrick scale Copy
- Yu, X.; Ong, K.G.; McGeehan, M.A. Skin Phototype Classification with Machine Learning Based on Broadband Optical Measurements. Sensors 2024, 24, 7397. https://doi.org/10.3390/s24227397
