臨床上有些病友有長期喉嚨痛、扁桃腺發炎的困擾，今天這篇文章我們簡單帶大家一次了解，何時會建議可以考慮切除扁桃腺。
認識扁桃腺位置
首先，扁桃腺是在位於我們喉嚨兩側、鼻腔後方的小腺體，與腺樣增生體相連，一般在正常情況下看不到組織塊，是免疫系統的一部分。
而大多數的扁桃腺發炎，是因為一般感冒病毒或細菌感染所引起。
若反覆感染發炎，除了喉嚨痛不適以外，也可能造成許多不良後果，像是：扁桃腺蓄膿、結石、肥大或風濕性心臟病、腎絲球腎炎等併發症，不容小覷！
以下就來快速帶大家認識如何手術治療『反覆性扁桃腺發炎』。
什麼情況建議手術切除扁桃腺？
一般若符合以下其中一項條件，並且經由醫師診斷建議手術，即可考慮扁桃腺切除術：
反覆性扁桃腺發炎
- 一年 7 次或以上
- 每年 5 次或以上且持續 2 年
- 每年 3 次或以上且持續 3 年
睡眠呼吸中止症
許多患有此症的病友，可能是源自於扁桃腺反覆發炎導致肥大，造成呼吸道空間狹窄而發生阻塞。
扁桃腺腫瘤
正常情況兩邊扁桃腺大小為對稱，若發現兩邊大小有明顯差距，則可能為腫瘤，需切除化驗確認
扁桃腺切除術有哪些步驟？
步驟一、麻醉：
一般為全身麻醉進行，器械將經由口腔至口咽進行手術。
步驟二、手術：
以扁桃腺包膜為界，將扁桃腺與週邊組織分離並切除。
步驟三、止血：
切除後局部止血，視傷口情形進行縫合（一般不需縫合）。
手術有哪些正面效益？
改善發炎不適問題
可以改善發炎所造成的發燒、喉嚨痛、異物感及吞嚥困難的不適症狀。
改善呼吸問題
可以改善呼吸道狹窄阻塞問題，以及無法呼吸、打呼等睡眠呼吸中止症症狀。
確診扁桃腺腫瘤
手術摘除扁桃腺後可以進行化驗，供醫師判斷有無腫瘤，再做進一步的治療。
手術後遺症及風險常見問題
問題一、切除扁桃腺會不會影響免疫功能？
👨⚕️答案是不會哦！因為隨著人體成長發育，免疫系統也會跟著成熟，因此扁桃腺切除之後，其他部位會取代其功能。5 歲以上兒童至各年齡成人皆可接受手術，不會影響免疫功能。
問題二、手術會不會有什麼危險性？
👨⚕️整體來說十分安全，僅有較低機率可能發生傷口腫脹造成的暫時性呼吸困難、鼻咽狹窄、吞嚥疼痛等，或是極低機率可能併發大量出血，任何手術還是有其限制及風險，詳情建議尋求醫師進行專業說明與評估喔！
如果您也有反覆性扁桃腺炎的困擾，建議及早就診檢查及治療，避免造成更多健康問題👍
希望今天的分享對大家有所幫助～
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蘇偉翔醫師
台北醫學大學醫學系
奇美醫院耳鼻喉科總醫師
奇美醫院耳鼻喉科主治醫師
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