甲狀腺乳突癌開刀及治療

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人生總是會遇到一些無常,比如說某天收到一份罹癌的醫療報告書

本文章並不會提及我是在哪間醫院進行手術,以及執刀醫師是哪一位。
留言或私訊也不會回答唷~

先整理個時間線好了

2024-11/11
員工健康檢查,被告知甲狀腺超音波照到異常的硬塊,檢測員告知接收到報告書後記得到大醫院做近一步的檢查

2024-12/2
內分泌科問診,甲狀腺相關的血檢報告 (free T4、TSH) 是正常的,也無家族史,平日工作也沒有接觸到輻射。醫生覺得應該是還好,但還是安排個抽血及細胞穿刺確認

2024-12/12
做細胞穿刺

2025-1/3
穿刺後回診,內分泌科醫師宣告,是罹患甲狀腺乳突癌,需開刀,給了我一張一般外科醫師的加號單,下個禮拜再來加號

2025-1/7
和一般外科的醫師敲定住院及手術的時間

2025-2/9~2/12
住院及開刀,雙側甲狀腺全除

2025-2/18
術後回診,病理切片報告表「甲狀腺乳突癌第一期,並未擴散到淋巴結」,為了降低復發的可能性,醫生安排我進一步做碘131放射治療

2025-3/31~4/1
碘131放射治療住院

2025-4/22
放射治療後的回診,醫生說目前就每3個月回診抽血回診觀察

關於住院及開刀

這是我33年的人生中第一次住院開刀,心情難免沈重害怕,在開刀前為了讓自己安心一點也還是有去進香拜拜,希望一切都順順利利的。

住院當天,早上接到電話確認有病床後就去報到。
護理站報到後,護理師會先進行簡單的生理檢測,抽血、量血壓、藥物或食物的過敏調查、目前正在服用的藥物、心靈焦慮程度等,接著會埋管以利隔天調點滴用,最後會被安排去照x光。

所有的檢查都結束後就買了個晚餐和隔天術後可以喝的流質食物(果汁、牛奶、能量飲料),晚間有醫師推著機台來測試心率是否正常,過了午夜12點後就禁食禁水。

開刀當天的早上 05:30,護理師們就會逐一為當天要開刀的病人們調葡萄糖點滴,我是快中午12點才躺在手術台上要開始動刀。
因為我在1/7和外科醫師敲手術時間的時候,醫師照超音波時說,我的右邊甲狀腺是正常的,腫瘤是長在左側偏上大概 1.5 cm 左右的大小,但左側下方有很~~~小的淋巴結影像,大概 0.2 cm 這麼小,醫師無法判定是否有擴散轉移到淋巴結。
一般來說,只要有一邊有擴散到淋巴,即使另一邊是正常的也必須全除,以避免另一側也長腫瘤需開第二次刀,以及方便後續的放射治療。
就因為小到無法判定,所以醫生建議的開刀流程是:先把左側甲狀腺全除,並且把左側的淋巴切去做病理切片,如確定有擴散,就把正常的右側也切掉。為了等待病理切片的報告出來,我的手術時間會延長到3.5小時左右。

再次醒來大概是下午16:30左右,全麻後醒來真的是..暈到像是一次灌了12杯調酒一樣,我家人跟我說,術中的病理切片報告是沒有擴散到淋巴,但我右側的甲狀腺其實有腫大的跡象,有些許侵犯到周圍的組織,所以醫生是建議連同右側全部一起拔除,我術前就有和家人溝通過,只要醫生說要全除,就全除。

大約17:00~18:30間,執刀醫師有再來看我術後清醒的狀況如何,一切正常!醫生走了之後,我喝了一點能量飲,接著就去吐了,但其實比較像是把卡在支氣管間的痰給吐出來的那種,吐完全身舒暢。吃了晚上的藥和院方配的流質飲後我就一路昏睡到11點左右,這時候醒來就沒有這麼暈,也沒有想吐的感覺。

之後半夜醒來發現我的四肢有發麻的現象,這也算是術後的短暫後遺症,手大概是麻到手肘的位置,腳則是麻到小腿大概一半的位置,那種麻比較像是久坐發麻的那種感覺,可以下床走動沒有問題,但要小心一點。發現有這現象後我就有請家人去護理站告知,後來值班醫生有來看了一下,並沒有太過嚴重,所以開了個錠劑給我。

後來就是因為手腳發麻的關係,我多住了一個晚上觀察,是我想說要多住一天的,執刀醫師早上來了之後說我其實可以出院了。

整個開刀的過程算是很順利,傷口也不大所以沒有接引流管之類的,我的傷口大概是一條 4.5 公分的傷痕,術後只吐了一次,慶幸的是我的聲音還在,有些人開了甲狀腺的手術後會因為傷到部分喉返神經而導致發音異常

分享這次開刀我有自費的項目:

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希望未來一切順利
在我做完碘131回診後被告知未來就追蹤觀察的時候,我才覺得我靜止的時間又能開始轉動,平安就是福啊...

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Yui的沙龍
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