秋天很美,但一轉眼就山寒水冷了---關於乳房攝影檢查

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發佈於健康
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忘了自己的,秋美姐

那天下班,烏雲蔽日,天空泛滿灰,風很大,把時間都吹逝了。我和同事們約好去寶生哥家裡探視他,他已經半年沒來醫院當志工了,我們都很擔心。到他家時,看到他坐在沙發上,撫著秋美姐的大頭照搖頭、眼眶泛淚。

秋美姐也是在我們醫院當了五年的志工,半年前卻因為乳癌過世了。夫妻倆感情很好,夫唱婦隨,即使平日要上班,每週六放假,她們夫妻倆都還會到我們醫院當半天的志工,都有著為他人服務的熱心。

但,秋美姐卻忘了--自己,每年我們都會提醒她要做乳房攝影檢查,她都說,她要工作、要照顧家裡、要當志工,行程每天都很滿、很忙,平常她會自己檢查,都很正常,而且她生活都很規律,不會亂吃什麼,不會有問題的。唉!這些話距離我上次提醒她要做乳房檢查,感覺好像才是昨天的事,但至今卻人事已非,獨留寶生哥形單影隻,令人不勝唏噓!

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在臨床,最常聽到一句話就是:「早知道,我就趕快來醫院檢查了!」現代的女性,要工作、要照顧家庭和孩子,常常把自己擺在最後一位,忘了自己的健康,而早期的乳癌常常沒有症狀,需透過乳房攝影檢查來發現。

乳房X光攝影(Mammography)是什麼?

其實,乳癌高居我國婦女癌症發生率的排行第一位,乳房X光攝影(Mammography)是一種透過低劑量X光去偵測微小鈣化或腫瘤,在乳房未出現明顯腫塊、外型改變、異常分泌物、皮膚變化等症狀前,偵測出無症狀、觸摸不到的零期乳癌,是國際公認最有效的乳癌篩檢工具,可降低乳癌四成的死亡率。若檢查結果顯示疑似異常,需回診接受進一步檢查,由專業醫師判讀影像,視情況安排乳房超音波、切片等檢查,確認病灶性質,以作後續適當的處置,達到早期發現、早期治療的目的。

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女性不做乳房攝影篩檢乳癌常見的原因:

1.怕痛

很多女性不去做乳房攝影檢查,很多原因是”怕痛”。疼痛是因乳房攝影的過程中,放射師需協助被檢查者,把乳房放置於機器壓迫版上,緊壓乳房,才能得到清晰的影像,所以會有疼痛感(國民健康署,2025),但大都可以忍受。若是較擔心疼痛感的女性,可以避開經前一週乳房較脹痛的時期,安排做檢查。

2.認為做乳房自我檢查就好,摸不到就是正常

有些女性認為自己沒有任何乳房不適感,平常只要有做自我檢查就好。其實,乳房自我檢查是無法觸摸出小於2公分的腫瘤的,往往手觸摸到的時候,腫瘤都已經有一定的大小了。零期或一期的乳癌,常常以「微小鈣化點」的形式存在,顆粒大小如沙子般,很難經由手觸摸的方式發現,故需透過乳房攝影檢查,才能檢查得出。若女性以為摸不到任何異樣就是安全,反而錯過了早期發現乳癌的時機。

3.擔心輻射劑量引發癌症

也有女性擔心乳房攝影的輻射劑量會造成癌症的發生--其實,單次乳房X光攝影檢查約接受0.7毫西弗劑量;美國保健物理學會(Health Physics Society, HPS)亦指出,每年人體接受低於50毫西弗劑量的輻射,並無明顯的致癌效應發生(國民健康署,2019)。

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乳房攝影檢查的痛是一時的,但不檢查或只靠乳房自我檢查,無法發現早期的乳癌,影響卻可能是一輩子。

國民健康署自 114 年(2025年)起擴大補助乳癌篩檢,針對 40-74 歲女性提供每 2 年 1 次免費的「乳房 X 光攝影」檢查,旨在早期發現無症狀的零期或早期乳癌,可至各大醫院洽詢。

平時除了良好的生活習慣、避免菸檳酒、乳房自我檢查外,還須定期乳房攝影檢查,把檢查排在生活的行程中,以維護健康。


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洪小霏的心境漫步
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一個喜歡在日常思考人生的人。 走在人間,觸摸臨床,看著花開花謝,感受雲淡風輕。願文章的分享,能喚起重視健康和珍惜人生的記憶。
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