吳茱萸湯(非常規少陰病、太陰病、厥陰病)

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傷寒論條文:

康治本56 條:少陰病,吐利,手足逆冷,煩燥欲死者,吳茱萸湯主之。(宋本:309條)

宋本243 條:食谷欲嘔,屬陽明(指中焦)也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。

宋本378 條:乾嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。


吳茱萸湯的組成:吳茱萸一升、人參三兩、生薑三+三兩、大棗十二枚

君藥

吳茱萸:胸滿;溫胃暖肝、行氣止痛、降逆止嘔

臣藥

人參:心下痞;益氣健脾;健胃補虛

佐藥

生薑:嘔;溫胃祛寒、降逆止嘔、宣散水氣;發汗解表

大棗:胸滿;益氣健脾;健胃補虛


吳茱萸、生薑、大棗:嘔吐、頭痛、肢冷;專治水氣上沖,大溫,大熱,有熱不可用

人參、生薑、大棗:嘔吐、納呆(即消化不良、食慾不振的症狀)、心下痞硬


辨證要點

脈微細、沉微、沉遲

乾嘔(利並不厲害,以吐為主的)、胃停水、水飲上衝、頭痛、頭暈、手腳冰冷、虛寒有寒飲的胃疼、心下痞硬,心口窩部脹滿


類方分辨:

四逆湯:吐利、嘔逆,煩燥、四肢冰冷,惡寒較嚴重

吳茱萸湯:吐利、嘔逆,煩燥、四肢冰冷,惡寒比較不嚴重


吳茱萸湯:嘔、虛寒、煩躁、燥多而煩少

小柴胡湯:嘔、熱有飲、心煩喜嘔


吳茱萸湯:陽虛而寒飲上下流竄,吐利,煩躁、手足厥冷

半夏瀉心湯類方證:實證,口苦口臭,腸嗚下利

五苓散類方證:實證,汗出而渴,欲飲水,小便不利,

柴胡類方證:實證,胸脅苦滿的腹證


吳茱萸湯:頭痛(胃中寒飲上逆,嘔吐與煩躁有胃證,頭痛連頂

麻黃附子細辛湯:頭痛(表陰證夾肺中痰飲),沒有嘔吐與煩躁;無胃證,支氣管證;

發熱、惡寒、咳喘欲寐


吳茱萸湯:胃疼,胃的毛病比較重,噁心,胃停水多,影響到頭部,頭暈

理中湯:胃特別虛,心下痞硬,但不影響頭部


茯苓四逆湯:虛寒,心下痞硬,臍旁壓痛

吳茱萸湯:寒飮上逆,心下膨滿


補充:

嘔:不吐食

口水多,裡頭有寒


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