今天診間來了一位患者，主訴是左側三角肌疼痛，特別是在手臂抬舉時疼痛會加劇。一般的治療思維，很容易直接針對疼痛的左肩進行局部治療，但這往往只能暫時緩解，因為這樣的只安撫了「受害者」，卻放過了真正的「兇手」，也就是忽略的疼痛的病源點。筆者在臨床經驗中發現，人體的筋膜網絡中，疼痛的位置通常是結構承受最大張力、發出求救訊號的地方，但造成這個張力的源頭，往往隱藏在別處。

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在問診過後，筆者讓患者坐姿背對我，發現雖然患者痛點是左側的三角肌，但真正有短縮的地方，反而是右側的斜方肌上束，左側的斜方肌上束反而是被拉長的。在身體力學的解讀裡面，可以解釋成真正高張力的地方是右側斜方肌，左側斜方肌反而是被拉長的受害者。而在解剖列車「淺背手臂線」的筋膜路徑上，斜方肌與三角肌其實可以視為連續的一體，中間僅隔著肩胛骨。當右側斜方肌過度收縮，它會像拔河一樣，將頸椎與身體中軸向右拉扯，導致左側的筋膜鏈被迫處於「預先拉長」的繃緊狀態。

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這就是之前筆者曾撰文論述過的，生物力學中的Biotensegrity（生物張拉整體理論)(114.12.28文章)。左側三角肌之所以疼痛，是因為它在收縮時，必須對抗來自右側強大的拉力，這種長期且持續的離心負荷，才是導致它過勞與疼痛的主因。如果只治療左邊，就像是修補被扯破的衣服，卻沒去制止那個正在用力拉扯的人。因此，治療的關鍵不在於左邊的痛點，而在於解除右邊的拉力。

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於是，筆者沒有在疼痛的左側三角肌下針，而是針對右側短縮的斜方肌進行針刺治療。當右側緊繃的肌肉瞬間鬆解，被拉歪的結構立刻回正，左側原本緊繃的張力當然也隨之消失。再讓患者試著抬起左手，他就說，左側痛點已經不痛了。這正是筆者強調的「病源點」概念——治病必求於本，找出身體力學失衡的源頭，才能真正解決疼痛。