前幾個月，我成開始追蹤《醫生哪有這麼萌》的作者Nikumon，常常看他用圖文發表在醫院工作的趣事，還有和刺青哥神來一筆的幽默日常，既暖心又被閃到眼睛刺痛。書中的插畫雖不免和粉絲團有重複，但Nikumon在書中增加許多醫生的獨白、醫病關係的討論，還有許多非醫療人員就無從得知的醫院小內幕，和輕鬆的插畫搭配起來讓書籍內容更有層次，讀起來既舒壓也有許多引人省思之處。
卡在菜鳥與老鳥間的不分科住院醫師書籍起頭便給我們一個清楚明瞭的醫師制度介紹。實習醫生：大學七年級生，可在上級許可下進行初級醫療行為→（參加國家醫師考試，取得醫師資格）→不分科住院醫師：到各科受訓1個月，首次獨立，可給予臨床決策及診斷→住院醫師：到各醫院面試取得住院醫師資格，受訓3～6年。
作者Nikumon在第二集中是通過國家考試的不分科住院醫師，失去學生頭銜的庇護，取得醫師資格後便要為自己的身分負責，診斷病情、做決策都需要強大的心理素質。就像剛脫離鳥巢獨立飛翔的小鳥一般，這讓我回想起初出社會的自己，心想打工給予的社會訓練應該足夠了，正式員工只是內容較繁重的進階版，難不倒我的！事實證明大錯特錯，正職的身分讓上司對你的能力及工作績效更為要求，從前做錯事有正職員工扛著，現在的你必須對你做的任何事情負責，我想我就是從那時候開始長大的吧。
不分科住院醫師時期雖然辛苦，但同時也像一塊海綿，不斷擠壓、吸收、擠壓再吸收，第一次面對死亡、第一次接生嬰兒……出生、疾病、死亡，讓自己不斷受到衝擊但也有所成長，既痛又快樂，這也是醫師這個職業為何讓這麼多人積極投入的原因。（當然薪水及社會地位也是誘因，後面接著討論）
醫師需要績效，所以病人越多＝績效越好？
前幾年我和一位醫師開會時，他曾說道：「臺灣的醫療體制很奇怪，醫院應該是將病人治療康復，並希望他痊癒後不要再來的地方，但是實際的做法卻是接越多病患的醫師，績效越好酬勞越高，這樣豈不是本末倒置嗎？」（這裡醫師僅提到臺灣的制度是這樣，但我不清楚全世界是否都是使用這樣的制度）
「而且臺灣的健保也是讓病患越變越多的原因」醫師接著說，「你應該也知道在國外看病非常昂貴，但也因為如此，一般慢性疾病的病患會積極控制自己的疾病，因為就診一次要花非常多錢；反觀臺灣，慢性疾病病患非常多，因為拿一次高血壓、糖尿病的藥有健保給付，花錢不肉疼的情況，自然不會積極抑制自己的病情。」他的話至今仍令我印象深刻，而我記得我當時驚訝得答不上話。
Nikumon在書中也點出這個令人詬病的制度，因為方便的醫療體系，大小病皆上大醫院就診，醫院獲得業績、醫師超時工作，總結就是浪費醫療資源，但卻忽略疾病也有病程，在小診所就診後身體免疫系統會協助身體復元的情況下，卻還是總往大醫院跑，這讓臺灣的醫療向下沉淪越來越快。醫療體系在獲利與治癒疾病的分界是什麼，既模糊又曖昧，非一言兩語能說得清，Nikumon的黑色幽默讓我們看了噗哧一笑，卻也發現值得思考深入探討之處。
我們為什麼有權阻止一個人決定自己生死
臺灣的自殺人數每年逐漸攀升，社會壓力、自我期望、經濟問題或人際壓力等因素，都有可能導致抑鬱進而終結自己的生命，每次有自殺的新聞報導，同時就會秀出「自殺不能解決問題，請尋求專業協助」等標語，但當一個人決定要生存或去死時，旁人真的有資格或權力阻止他嗎？我認為不盡然。
自殺的人們在自我了斷前，因為心中的拉扯、對話無效，才會毅然決然離開這個世界，但卻會被冠上不負責任的表現。如果身邊的人想結束生命，愛他的旁人當然會希望他想開點、找到活下去的動力，但要掌握很重要的一點是：「不能因為自己比較堅強，就否定他人挫折的感受。」而在未傷及他人的情況下結束性命，我認為不能完全說是錯誤的事情。
當然，絕對不鼓勵自殺，但自殺也不完全是自私的行為，如果社會更有同理心，減少批判、貼標籤，只要包容與陪伴不做任何評論，我想社會抑鬱的人們也會一個一個慢慢轉變心態，或許這才是預防自殺最好的方式。
不要讓高分限制你的選擇
Nikumon用他最擅長的插畫分享醫院生活的大小事，許多辛苦或心酸的工作內容（除夕夜值班只求有個好吃便當、婦產科同事挑農民曆上的生子吉日要我代班、把議員、院長掛嘴上的囂張病患一句話KO他……），在他彩色的畫筆呈現下，轉成溫暖又令人發噱的醫院日常，我們可能花2小時讀完，但這些情境卻在每位醫師生活中不斷真實上演，看完後很想拍拍Nikumon的頭，說聲「辛苦了。」感謝醫療人員的付出。
在書籍最後，Nikumon給予想考醫學系的學生一則建言。現今臺灣的氛圍，擁有醫師頭銜就是一道神聖的光環，讓許多年輕學子趨之若鶩，他看見身邊的醫師擁有強大的創造力、推演能力、記憶力及人際社交，但是這些發光發熱的人才卻全部積在醫界的泥沼裡，若是打開醫界的牢籠，各奔東西的菁英或許能為臺灣帶來更多可能性。
讀書時老師常說：「一定要記得，唯有考高分，你才能當選擇方，而非被挑選的一方。」但是人生在世究竟要追求的是短暫的成績，還是成為你想成為的人呢？不否認獲得高分能夠讓自己有更多選擇，但當眼前只有名利、社會聲望時，再多的選擇就都不再是選擇，因為你僅是照著社會的期望追求獎牌，而非成為自己眼中最好的自己。
Nikumon說：「你的優秀不用透過成績或是科系來證明。」我認為這才是學生真正要銘記在心的教條。當一個人對自己有興趣的事物抱著熱情，便會想做到極致，追求極致的同時那些名利等附加價值，便會伴隨而來，而這時的你也才是真正的你。去做自己喜歡的事，因為人生只有一次。
