【中醫-✍🏻四診】20.弱脈-任應秋

更新 發佈閱讀 2 分鐘

來源:📗瀕湖脈學白話解


◎概述

弱脈,極軟而沉細,按之乃得,舉手無有。(《脈經》)

弱脈,沉細而極其軟弱,須用力重按才可能接觸到,若僅在浮部輕取,是摸不著它的。


◎體狀詩

弱來無力按之柔,柔細而沉不見浮;陽陷入陰精血弱,白頭猶可少年愁。

  • 弱脈的搏動是極其柔細無力的,須用力重按到沉部才能摸著它,在浮部是摸不到的
  • 脈搏之所以這樣柔弱,主要是由於陽氣衰微,不能振奮(即“陷”之意),精血虛弱的結果
  • 這種氣血兩虛的脈象,見之於老年人(即“白頭”之意),猶可理解;若見之於青少年,便當引起重視,需要查出原因


◎相類詩

參見濡脈。


◎主病詩

弱脈陰虛陽氣衰,惡寒發熱骨筋痿(這裡應讀作“微”);多驚多汗精神減,益氣調營急早醫。

  • 弱脈的出現,總是由於陰精虛損、陽氣衰微的緣故
  • 由於營氣、衛氣都不足,最容易感受外邪的侵襲而見惡寒、發熱症。雖見惡寒、發熱,但脈也不浮而弱,則此人的陽氣衰弱可以想見了
  • 陽氣、陰精久久不得恢復,更會變生多種疾病
    • 精氣不足,不能滋養骨髓,便病「骨痿」,即足痿軟不能起立行動
    • 不能滋養筋膜,便病「筋痿」,可見筋急攣縮
    • 營血不足,不能養心安神,便病「驚悸」
    • 衛氣不足,不能充膚固表,便病「自汗」
    • 脾胃虛損,中氣不振,便病「精神睏乏」
  • 凡此種種,都有出現「弱脈」的可能,都只能用補益陽氣、調養營血的方法進行治療


◎分部詩

寸弱陽虛病可知,關為胃弱與脾衰;欲求陽陷陰虛病,須把神門兩部推。

  • 寸部脈弱:心肺陽氣虛弱
  • 關部脈弱:脾胃虛弱
  • 兩尺脈弱:下焦陽氣陷而不振,陰精虧乏至極


◎按語

  • 脈在沉部出現,極細而軟弱無力,這便是弱脈
  • 弱脈主要反映陰精陽氣虛損的病變,尤其是陽氣衰微時,更容易見到


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會讀書的小紫薯
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香港一名30餘歲的中醫師, 沒有父幹,沒有師承,也沒有聰明腦袋; 有的只有一腔希望為世界帶來一點幸福的熱誠,還有一顆堅持每天都要進步的心。 興趣是讀書跟打遊戲, 讀書的時候,習慣把書中的內容以自己的方式紀錄下來。 7年下來,技術沒有長進,筆記倒有不少,放著可惜,於是整理一下,公諸同好,還望拋磚引玉。
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