原文書名:A Global History of Buddhism and Medicine
作者:C. Pierce Salguero
出版社:Columbia University Press
佛教與醫療:從古印度到現代科學
本書廣泛而通俗地闡述了兩千五百年來佛教與醫學的交互作用。作者C. Pierce Salguero 追溯了來自不同時空的觀念、實踐與文本交織的脈絡,揭示佛教在全球跨文化醫學交流中扮演的關鍵角色,並闡明佛學知識構成了許多傳統實踐的核心──這些實踐至今仍在亞洲各地延續。儘管佛教醫學始終根植於地方語境且在不同文化中存在顯著差異,Salguero 仍辨識出貫穿這段漫長歷史的關鍵模式。本書將為佛教與補充替代醫學領域的學者、學生及實踐者提供豐富資訊與寶貴參考。

書籍目錄:
致謝
引言
第一部分:實踐與教義觀點
- 尼柯耶佛教
- 大乘佛教
- 密乘佛教
- 常見疑問
第二部分:歷史潮流與轉型
- 流傳
- 翻譯
- 本土化進程
- 現代化演變
- 當代佛教醫學
結論
注釋
參考文獻
索引
本書將當代對佛教治療置於更廣闊的全球和歷史背景中,展示佛教與醫學之間的相互聯繫,其歷史與佛教本身一樣悠久,從一開始就緊密交織在一起,並在近兩個半千年的時間裡共同發展,直至今日,雖然這種關係在這段時間裡經歷了相當大的變化。在閱讀前,我希望此書能回答佛教與醫學的關係在不同歷史時期和文化背景下是如何演變的、佛教醫學的核心概念和實踐是什麼,以及佛教醫學如何在全球化的今天與現代科學互動等核心問題。
本書以兩大部分構成,第一部分主要概述與健康和醫學相關的佛教思想、實踐和文本,根據佛教的三大傳統劃分為尼柯耶、大乘和密續佛教,為本書的下半部分奠定基礎,第二部分則轉向歷史,追溯佛教醫學在亞洲乃至全球傳播過程中的發展和轉變,按時間順序講述具體的歷史人物、事件和背景,包括第一章尼柯耶佛教、第二章大乘佛教、第三章密續佛教、第四章常見問題、第五章流傳、第六章翻譯、第七章在地化、第八章現代化,以及第九章當代佛教醫學。
本書的核心內容涵蓋多個重點觀念,首先是佛教醫學的定義,這是一個概括性的學術術語,指涉佛教與醫學之間在不同時間和地點的所有交叉和關係,涵蓋了從古代到當代的各種治療實踐和思想,作者認為這是一個方便的術語,類似於佛教藝術,它有助於將看似無關的實踐和思想聯繫起來,進行比較和對比分析,不僅包括那些被認為是正統的醫療實踐,也包括各種民間療法、儀式和被認為具有治療效果的宗教活動,這個概念的提出有助於打破學科壁壘,將歷史學、人類學、宗教學和醫學史的研究結合起來,形成一個新的跨學科研究領域,從而更全面地理解佛教在世界醫學史上的作用,相關內容請參見引言部分。
其次是四聖諦與醫學的隱喻,這是佛教的核心教義經常被比喻為醫學的診斷和治療過程,佛陀被譽為大醫王,他找出病因是源於無明和貪愛,並開出治療的藥方,即八正道,這種隱喻深刻地影響了佛教徒對教法和療癒的理解,不僅使佛教教義更易於理解,也為佛教徒參與醫療實踐提供了理論基礎,使得療癒眾生的身體痛苦與精神解脫緊密相連,成為菩薩道的重要一環,相關內容見第一章。
而相關業力與疾病,其為解釋疾病成因的重要理論之一,認為個體今生的健康狀況與其過去世的行為有直接關係,書中提到並非所有疾病都由業力直接導致,佛陀曾指出除了業力,疾病也可能源於生理失調如風膽痰三者失衡、季節變化或外在傷害,然而某些難以治癒的疾病如痲瘋病或現代的癌症常被認為是惡業的直接果報,這個理論為疾病提供了一種超驗的解釋,影響了佛教徒的倫理觀和健康觀,強調了道德行為對健康的影響,並為某些疾病提供了精神層面的應對方式如懺悔行善和宗教儀式,相關內容參見第四章。
再者是醫王耆婆,這是佛陀時代的著名御醫,被視為佛教醫學的理想典範,他的傳記出現在多部佛經中,不僅醫術高明能夠進行複雜的外科手術,而且是佛教的虔誠護持者,他的故事展示了作為一名醫生如何在世俗職業中實踐佛教的慈悲與智慧,並為僧團提供醫療支持,為後世的佛教醫師樹立了榜樣,他的傳說在亞洲各地流傳,成為許多地方醫學傳統的源頭之一,例如在泰國他被尊為傳統醫學的祖師,相關內容見第一章;還有藥師佛,這是東方淨琉璃世界的教主,一位專門護佑眾生免於病苦的佛陀,在大乘佛教中極為重要,根據藥師經他曾發下十二大願,其中許多都與療癒疾病延長壽命滿足眾生物質需求有關,信徒通過持誦他的名號咒語或經典可以獲得他的加持消除病苦,為信徒提供了一種強大的精神支持和儀式治療的途徑,圍繞藥師佛的儀式如點燈造幡等在東亞和西藏地區廣泛流傳,成為佛教醫療文化的重要組成部分,相關內容見第二章。
接下來是密續中的微細身,這是密續佛教提出在粗大的肉體之外還存在一個由氣脈輪構成的能量系統,這個能量系統是身心相互作用的樞紐,通過特定的瑜伽和禪修技巧修行者可以操控微細身中的能量流動,從而達到治療疾病延長壽命乃至證悟成佛的目的,為佛教醫學開闢了一個全新的維度,將身體的療癒與深層的靈性轉化結合起來,如拙火瑜伽氣功等獨特的修行方法,這些方法至今仍在藏傳佛教和部分東亞佛教中流傳,相關內容見第三章;
然後是佛教醫學的全球化與現代化,從19世紀末開始在全球化和現代科學的衝擊下佛教醫學經歷了深刻的轉型,一方面傳統的佛教醫療實踐如儀式咒語被批評為迷信,另一方面佛教中的禪修特別是正念被重新詮釋為一種符合科學的心理治療方法,並在全球範圍內普及,這個過程展示了佛教醫學在現代社會的適應與演變,既面臨著被世俗化商品化的挑戰,也為與現代醫學對話融入主流醫療體系提供了新的可能性,相關內容見第八章。
醫療的在地化,這是佛教醫學在傳播到不同地區時會與當地的文化和醫療傳統相結合,形成具有地域特色的新形式,書中提出了三種主要的在地化模式,包括取代如在中亞被伊斯蘭醫學取代、涵化如在東亞被融入中醫框架,以及易地再生如在西藏和東南亞發展出獨立的醫療體系如藏醫和泰醫,這個概念解釋了為何亞洲各地的佛教醫學呈現出多樣化的面貌,強調了文化交流中的雙向互動而非單純的傳播或影響,為理解區域醫療史提供了重要的分析框架,相關內容見第七章。
最後是慈悲與醫療倫理,這是佛教倫理的核心也是佛教醫療實踐的根本動機,從佛陀親自照料生病比丘的故事到大乘菩薩不為自己求安樂但願眾生得離苦的誓願,慈悲精神貫穿始終,它要求醫者不僅要具備高超的技術更要對患者有深切的同情心和無私的奉獻精神,為醫療行為提供了超越技術層面的價值導向,在當代被用來反思現代醫療中過度商業化非人化的問題,並倡導建立更具人文關懷的醫病關係,相關內容見第四章。
本書的主要論點是佛教與醫學的關係是全球性的歷史悠久的並且是雙向互動的,佛教不僅僅是醫學的隱喻,它本身就是一個重要的醫療知識和實踐的載體,並在全球範圍內促進了醫學的交流與發展,作者通過梳理從早期佛教到當代的文本考古發現和歷史事件,展示了佛教醫學在不同時期如尼柯耶大乘密續、不同地區如印度東亞西藏東南亞的演變,採用了網絡和節點的分析模型描繪了知識藥物和人員的流動路徑,支持證據包括大量的佛經如藥師經金光明經、戒律文獻、歷史記載如中國朝廷派遣使者赴印度求取藥物、考古遺址如古代佛教醫院遺址以及現代學術研究成果…等。
作者的全球史視野開闊打破了以往研究中常見的國別史或區域史的局限;次要論點是佛教醫學並非一個單一固定的體系而是一個充滿多樣性不斷變化的複合體,其具體形態取決於其所處的特定文化和歷史背景,作者通過比較不同文化圈中佛教醫學的在地化模式如取代涵化易地再生,清晰地揭示了其多樣性,例如對比了在中國印度醫學理論如何被中醫的氣陰陽五行所解釋,而在西藏它卻發展成為一套以印度理論為核心但又獨具特色的藏醫學,案例分析是主要的支持證據如對中醫典籍中佛教影響的分析,對日本僧醫現象的探討,以及對藏醫四部醫典的歷史溯源,這個論點有效地反駁了任何試圖將佛教醫學本質化或簡單化的企圖,它提醒讀者在探討這個主題時必須充分考慮其複雜性和脈絡性避免一概而論。
本書可以與藏醫學或中醫學史等書籍對讀,從而更清晰地看到佛教醫學與這些偉大醫學傳統之間的相互影響和區別,同時與討論正念的現代心理學著作如喬卡巴金的著作對比閱讀,可以更深刻地理解傳統禪修在現代轉化過程。
作為一名對佛教哲學和實踐感興趣的讀者,本書讓自己反思對健康和疾病的看法,並意識到許多看似純粹的精神修煉,實際上也蘊含著深刻的身體智慧,這也促使更關注身心的整體性而不僅僅是將它們視為兩個獨立的領域,在當今這個身心疾病日益普遍的時代,佛教醫學中強調預防身心合一慈悲關懷的理念無疑具有重要的現實意義,它提醒我們真正的健康不僅僅是沒有疾病更是一種內在的平衡與和諧。





















