到目前為之,介紹的敷料只到中等吸收量而已。當然是有大量滲出液的傷口啊,也就有可吸收大量組織液的泡棉敷料了。
泡棉敷料被認為是現代新式敷料中,吸收量最高的敷料了(不計入與高吸收量棉墊比較的話)。顧名思義,泡棉敷料就是長的像海綿,柔軟有厚度,也因為像海綿一般,能吸收的組織液就比其他種類敷料多了。而各廠牌的泡棉敷料,也幾乎都可做到垂直吸收的功能。雖然在種類的歸納裡,泡棉屬於高吸收量產品,但每一個廠家做出的泡棉,吸收量各不相同。老實說,有時不同廠商做出的泡棉,吸收量差異也極大。這就需要各位去實際應用體驗後,再自行整理出心中的吸收排行榜吧!
就像是尿布和衛生棉,總是有各自愛用的品牌和擁護者,也都是要使用過之後,才知道會不會再回購。所以這邊就不一一介紹了,反正主要的功能,和作用原理都是差不多的。
以前,泡棉還會被拿來做其他應用 ─ 做為減壓的輔助材料,不過都無法得到實證上的支持。原因在我上一篇文章中也提到了(有興趣請看:既然買的到全配,何必將就自己呢?),光靠薄薄的一層敷料,如何對抗病人體重的壓力?
而上一篇提到的"多層矽膠泡棉”,主要也是做為削減「剪力」和「摩擦力」的輔具,至於要削減壓力,就要看部位決定。通常貼在四肢,可能可以達到效果,若是在軀幹部位,光靠敷料是沒有辦法減壓的。
這裡重申:"沒有”壓力,絕對比"減少”壓力,還要來的好。(有興趣請看:別再用錯方法了!壓傷(褥瘡)照護關鍵)
好了,基本的敷料種類就介紹到這裡結束了。
等等!我知道有人在期待,要我介紹銀離子敷料。 (銀離子敷料呢?為什麼不介紹它呢?)
因為很簡單,這些銀離子都是被coating在以上介紹的那些敷料上,就是在那些基礎的敷料上,增加銀離子的塗層。例如Aquacel Ag 就是在 Aquacel裡增加銀離子的塗層、Mepilex Ag 就是在 Mepilex 泡棉裡增加銀離子的塗層。所以在功能上,就有基本的敷料優缺點,再加上銀離子的抗菌作用。如此而已,所以就不需要再多做介紹了。
另有止痛藥物塗層的敷料,其作用原理也是相同的喔!
最後,比較不一樣的,則會是矽膠底層的敷料。近年來,各家敷料廠商紛紛改版,都將原有的敷料產品,增加了矽膠底層。為何呢?
矽膠具有自黏的特性,可減少換藥時的步驟、和減少哩哩叩叩的用具 (撕開背膠就可以黏貼);而矽膠的 "黏",又不傷皮膚和傷口,特別適合老人家,那種一碰就破的脆弱皮膚,拆傷口(撕除敷料)的時候也比較不會痛 (尤其是擦傷)。這些優點,讓注重品質的人,特別買單,於是廠商也就順應潮流跟進了。
同上所說,有優點,就必有缺點。矽膠親膚保濕,但疏水,所以遇到水份就會喪失黏性 (所以才不沾黏傷口)。如敷料吸的太飽,則可能會因重量,黏不住而滑脫。
也因為疏水的特性,若是吸收洞口開的太小、或是密度不夠高,反而會讓滲液浸泡在傷口表面,和周圍皮膚,造成浸潤或刺激性皮膚炎的情形。
好了,基礎敷料種類,真的都介紹完了。下次再見!





















