[獸醫前線] 用Tamsulosin治療 貓阻塞性輸尿管結石：70 例（2018-2022 年）

口口田Vet提醒!!!

• 目前的國際共識建議（如 ACVIM）傾向將手術或介入性治療作為貓阻塞性輸尿管結石的治療主要方案，因為內科治療往往效果有限，本研究的成功率為31%。
• Tamsulosin 作為 Alpha-receptor antagonist（α 受體拮抗劑），可放鬆攝護腺、膀胱及輸尿管平滑肌。

文獻重點

1. 使用Tamsulosin治療貓阻塞性輸尿管結石的成功率約 31%。
2. 影響結石成功排出的關鍵因素包括性別、較低的初始血檢Creatinine濃度、結石較小以及結石位於輸尿管遠端。
3. Tamsulosin在臨床應用上表現出良好的安全性，未觀察到低血壓、虛弱或嘔吐等嚴重藥物不良反應。

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1.基本介紹

• 貓咪輸尿管阻塞的發生率近年持續上升，輸尿管結石是最常見的原因。
• 貓咪輸尿管解剖構造狹窄，且上泌尿道結石多為不溶性含鈣物質，治療困難。
• 人醫常用的體外震波碎石術不適用於貓咪。
• 外科手術（輸尿管切開取石、輸尿管支架、皮下輸尿管繞道 SUB），手術具有高成本、需麻醉及可能的併發症（如再阻塞、尿液滲漏）等缺點。
• 內科治療（靜脈輸液、利尿、尿管肌肉鬆弛劑）費用較低，在人類醫學中，使用 α-拮抗劑（例如 Tamsulosin）的內科藥物排石療法已行之有年，但在貓科領域的臨床數據仍非常有限。