自從 FIP 不再是絕症之後，每次遇到 FIP 都會和飼主說，這在幾年前是沒什麼辦法治療的，想要讓飼主了解這是多美好的時代，但大多數都還是無法理解，就像我永遠無法理解爸媽小時候多辛苦一樣（大離題）。但今天要介紹的這篇文獻，要說的是即使 FIP 治癒之後，可能會和「長新冠」一樣殘留長期的影響，而這個影響可能是「大細胞淋巴癌」。
這篇文獻發表在 JFMS，是由德國和瑞士的兩個研究中心共同發表的病例系列報告。這兩個研究中心有一個 Coronavirus in Cats and Kids (CICK) 計畫，專門研究貓與兒童的冠狀病毒，也是歐洲研究貓 FIP 治療的重要機構之一。
研究追蹤了 202 隻診斷為 FIP 且經過抗病毒治療（口服 GS-441524）治療後痊癒的貓咪，發現其中有四隻貓，在兩年內發展出了大細胞淋巴癌，發生率高達 2％，遠高於一般貓族群（貓腸胃型淋巴癌的盛行率約 0.04-0.2％）！
這四隻貓裡面，有兩隻貓未滿一歲，一隻 8 歲，一隻 13 歲。其中只有一隻貓在化療後持續存活八週，另外三隻都因為病情嚴重過是或安樂死。在診斷淋巴癌的當時，都沒有 FIP 的復發跡象，死後剖檢在腫瘤組織內也沒有發現冠狀病毒，表示與 FIP 關聯極小。
目前還沒辦法確認因果關係，但團隊提出了幾個可能性：
- FCoV 造成長期慢性的發炎誘發癌症。人類感染 COVID-19 後也有較高的大型 B 細胞淋巴癌發生率。
- 抗病毒治療本身誘發癌症。可能並非藥物本身的致突變，而是藥物引起的過度免疫反應。
- 只是這四隻貓剛好比較倒楣，其實完全無關。
我想寧可信其有。在更多的證據出來之前，即使成功治癒了 FIP，仍然需要定期健康檢查（包括超音波）！
研究背景
貓傳染性腹膜炎（FIP）是由貓冠狀病毒（FCoV）引起的高致命性疾病，目前已經可以使用抗病毒藥物（如口服 GS-441524）成功治癒。然而，在治療過程中與治療後，觀察到了一些非預期的臨床和實驗室變化，例如淋巴球增多、嗜酸性球增多以及腹部淋巴結腫大長期持續存在。由於 FIP 相關的免疫過度刺激可能對貓咪帶來長期的負面影響，且淋巴瘤本身就是貓常見的腫瘤，因此探討這些治癒後貓隻的長期健康狀況成為重要的課題。
