肢端肥大症
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健康醫療網／記者黃嫊雰報導
手掌、腳掌變厚，戒指漸漸戴不下，或鼻頭、下顎莫名變大，別以為只是變胖，也可能是罕見內分泌疾病「肢端肥大症」！由於病因來自生長激素分泌過多，且作用於全身，常見共病有高血壓、糖尿病、部分癌症、心臟疾病等，臨床一般以手術切除腦下垂體腫瘤，但療程不是就此畫下句點。臺大醫院神經外
健康醫療網／記者陳靖安報導
肢端肥大症（Acromegaly）是一種進程緩慢的罕見內分泌疾病，多數患者從發病到確診往往拖延 5～7 年。奇美醫院內分泌科黃偉輔醫師指出，超過九成病例源自腦下垂體腫瘤，導致生長激素長期分泌過多，不僅讓外觀改變，更會增加心血管與代謝疾病風險，縮短壽命。
健康醫療網／記者周辰瑞報導
手腳異常腫大導致戒指戴不下、鞋子也越穿越大，可別輕忽！肢端肥大症是一種全身性的代謝疾病，患者會出現肢體末端肥大，像指頭變粗、鼻子變大等症狀，若不及時治療，可能引發心臟病、高血壓、糖尿病等多種併發症；基隆長庚腦神經外科陳品元醫師表示，肢端肥大症是因體內長期過高的生長激素所
「有位30多歲的男性患者，長期有關節疼痛的狀況，多次至骨科求診。」台中榮民總醫院神經醫學中心微創性神經外科主任鄭文郁醫師表示，「有天在醫院搭電梯時，醫師發現他的外貌特徵疑似罹患『肢端肥大症』，包括額頭較寬、鼻翼較大、嘴唇較厚等，於是建議他到門診檢查。」
經過抽血檢查，以及腦部核磁共振檢查顯示患
「有位50多歲的女士，在甲狀腺癌治療完成後，便定期回診追蹤。」林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科陳怡文醫師表示，「由於COVID-19疫情期間，大家都戴著口罩，直到疫情結束，有次患者回診時終於拿下口罩。當時我突然發現患者的下顎突出、鼻翼變寬，這是肢端肥大症的典型表現。」
經過檢查，確定診斷為肢端肥大症
「醫師，我的鼻子好像變大，下巴也變寬了。」四十多歲的王先生說，「我本來沒有發現，但是前幾天去參加同學會，有好幾個人跟我提到這個狀況。」
「方便讓我看看你的身分證嗎？」醫師說。
經過比對，患者的容貌的確和年輕時不同，進一步檢查確定診斷為肢端肥大症，核磁共振檢查顯示有腦下垂體腫瘤，於是便安排手術
「那是一位60歲的女性病患，原本是因為甲狀腺長了很多結節而來做檢查。做完甲狀腺超音波後，我發覺她的手腳比較大、額頭比較寬、嘴唇比較厚，於是便建議她抽血檢測生長激素和生長因子。」鄭畬方醫師回憶，「檢查結果顯示，她確實患有肢端肥大症。除了造成肢體末端肥大之外，也導致各個器官肥大
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有在治療糖尿病貓咪的醫師或多或少總有那麼些經驗，有些貓血糖控制就跟教科書一般的簡單，而有些貓的血糖以及它們的飼主總是那麼的不好控制。
但並不是每次都是把貓貓的家長換成聽話的機器人就可以控制的好棒Bump，來看看這個躲在糖尿病後面的隱藏疾病 -- 肢端肥大症吧！
▌成因
▌什麼時候會高度懷疑？
肢端肥大症是因為生長激素過多，導致外貌產生變化，且可能導致糖尿病、高血壓、心律不整、心血管疾病等多項共病。所幸現已有健保給付之高便利性低疼痛感新型針劑可選用，及早發現肢端肥大症徵兆、及早治療，有助於改善患者預後，若有觀察到相關症狀，應盡早至新陳代謝科檢查。
