25.服桂枝湯，①大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若②形似瘧，一日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。
言中風邪盛之治。
①：邪氣仍盛，正邪相爭[1]。又脈洪大但不煩渴，故知不為陽明病。②：因服桂枝湯後，風寒邪被推表至皮毛層，成寒束皮毛。南火運外散而外有寒束，若寒＞火運散，則寒；火運＞寒則熱，故如瘧狀是為邪正相爭之貌[2]。
引1：《內經-脈要精微論篇第十七》有所謂：“大則病進。”
註2：合參《傷寒23條》之桂枝麻黃各半湯。此桂枝二麻黃一湯，皮毛寒邪較少，故形似瘧，一日再發；桂枝麻黃各半湯，皮毛寒邪較多，故其不能得小汗出、身必痒。
註2：究其服桂枝湯不解之因，蓋邪盛故也。故服之桂枝湯，邪未去而留於皮毛寒束，成正邪相爭一日再發。故不解以邪盛有寒束居於外也，需加少量麻黃湯以去之。
桂枝二麻黃一湯方
桂枝（一兩十七銖，去皮） 芍藥（一兩六銖） 麻黃（十六銖，去節） 生薑（一兩六銖，切） 杏仁（十六個，去皮尖） 甘草（一兩二銖，炙） 大棗（五枚，擘）
方：南心通陽散血，外發營衛肌肉經脈，微發汗解皮毛。（治太陽中風邪盛成寒者）
意：此治桂枝湯證風寒在肌邪重而延及皮毛，故加少量麻黃湯也。
另：方合，各減量為之，是以人氣機有限，總量應為定量。
