把口服藥物進入體內的過程,想成一場驚心動魄的歷險,其實再貼切不過。一顆小小的藥片,從被吞下的那一刻起,就不只是「進肚子」這麼簡單,而是正式踏上一條通往全身循環的長征。這趟旅程裡,它得先撐過胃酸,接著在小腸中完成溶解,穿過黏液與上皮細胞層,躲開外排轉運蛋白和腸道代謝酵素的攔截,最後還要熬過肝臟首渡效應,才有機會以原形藥物的身分抵達血液、奔向標靶。口服給藥之所以看似方便、實際上卻高度挑戰,關鍵就在這裡。歷史上,差的類藥性與藥物動力學曾在 1990 年代造成約 30% 到 40% 的新藥開發失敗;即使今天這個比例已降到約 10% 到 15%,原因正是業界更早把溶解度、滲透性、代謝穩定性與生物利用度納入篩選,而不是等到臨床才發現問題。





















