條文：
問曰：婦人年五十所，病下利（下血）數十日不止，暮即發熱，少腹里急，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥，何也？
師曰：此病屬帶下，
何以故？
曾經半產，瘀血在少腹不去，
何以知之？
其證唇口乾燥，故知之，當以溫經湯主之。
組成：吳茱萸（三兩） 當歸（二兩） 芎藭（二兩） 芍藥（二兩） 人參（二兩） 桂枝（二兩） 阿膠（二兩） 生薑（二兩） 牡丹皮（二兩，去心） 甘草（二兩） 半夏（半升） 麥門冬（一升，去心）
右十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，亦主婦人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水來過多，及至期不來。
分解組成：桂枝湯去棗（桂枝、芍藥、甘草、生薑）＋四物湯去熟地（當歸、川芎、熟地黃、白芍）＋吳茱萸湯去棗＋牡丹皮、半夏、麥門冬（最大量）、阿膠
吳茱萸湯方（食穀欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之；得湯反劇者，屬上焦也。）：吳茱萸（一升，洗） 人參（三兩） 生薑（六兩，切） 大棗（十二枚，擘）
由條文可知，此病因為：瘀血在少腹，症狀為病下利（下血）數十日不止，暮即發熱，少腹里急，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥。其人為：婦人年五十所，所以可推知患者身體是月經將無，沖任皆虛。
關於下利或是下血，醫家各有不同見解：《醫宗金鑑》中寫道：「李彣曰：婦人年五十，則已過七七之期，任脈虛，太衝脈衰，天癸竭，地道不通時也。所病下利，據本文帶下觀之，當是崩淋下血之病。蓋血属陰，陰虛故發熱，暮亦属陰也。任主胞胎，衝為血海，二脈皆起於胞宮，而出於會陰，正當少腹部分，衝脈侠臍上行，故衝任脈虛，則少腹裏急，有乾血亦令腹滿。」所以《醫宗金鑑》認為是下血，下利乃傳寫之誤。而清陳修園亦認為是下血，他在《金匱要略淺註》中註解到：「問曰：「婦人年五十所，七七之期已過，天癸當竭，地道不通，今病前陰血下利數十日不止，暮即發熱，少腹裏急，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥，何也？」師曰：「前言婦人三十六病，皆病在帶脈之下。此病屬帶下，何以故？曾經半產，瘀血在少腹不去。何以知之？蓋以瘀血不去，則新血不生，津液不布。其證唇口乾燥，故知之，況暮熱掌心熱，俱屬陰，任主胞胎，衝為血海，二脈皆起於胞宮，而出於會陰，正當少腹部分，衝脈挾臍上行，衝任脈虛，則少腹裏急，有乾血亦令腹滿，其為宿瘀之證無疑。當以溫經湯主之。」然而尤怡在《金匱要略心典》中則認為此處為下利，是因瘀血造成下腹無力，以致下利窘急，他說道：「婦人年五十所，天癸已斷而病下利，似非因經所致矣。不知少腹舊有積血，欲行而未得遽行，欲止而不能竟止，於是下利窘急，至數十日不止。⋯⋯此為瘀血作利。不必治利。但去其瘀而利自止。」我目前在臨床上，更年期較常見下血多日的狀況，但因下腹瘀血而造成的大便不暢，此病因也常見，不侷限於更年期，也不侷限性別，男女皆有，所以尤怡之說作為思考，單純除處理下腹瘀血，可考慮下瘀血湯、抵擋湯等
治則及診斷於下兩章接續討論。
