你有過這樣的經驗嗎？頭痛欲裂地進了診間，醫師問你：「怎麼個痛法？」你愣了半天，最後只能擠出一句：「就是痛，我哪知道⋯⋯」
其實，在頭痛門診中，「問診」比「檢查」更重要。許多患者做完各項精密檢查後結果都正常，這時醫師最需要的，就是你對疼痛細節的精確描述。為了避免在診間「一時想不起來」，這份看診前必備的「頭痛清單」請先收藏！
📋第一部分：看診前的 5 個準備（建議先記在手機裡）
在醫師開口前，你可以先整理好這 5 個面向的資訊，避免耽誤治療：
- 時間規律：幾歲開始頭痛？一個月痛幾天？如果不吃藥會痛多久？有特殊的發作時機嗎？生理期間會更痛嗎？
- 疼痛部位：痛哪裡？單側還是雙側？
- 疼痛強度：給痛感評分。0 分是不痛，10 分是痛不欲生，你通常是幾分？
- 伴隨症狀：會想吐嗎？會怕光或怕吵嗎？會伴隨手腳無力、口齒不清或頭暈嗎？
- 個人史與紀錄：是否有頭部外傷或慢性病？目前服用什麼藥？曾做過哪些檢查？
🗣️第二部分：如何形容「痛感」？（給大腦的形容詞練習）
描述疼痛需要的是想像力與表達力，這與學歷無關。有些邏輯清晰的工程師可能講不出痛法，但一位不識字的老人家卻能形容得洋洋灑灑。
如果醫師問你「是什麼痛法」，你可以先從這四種代表性痛感來對照：
- 跳痛（脈搏感）：像脈搏一脹一縮，台語常說「ㄉㄧㄨˋ」。（常見於：偏頭痛
- 緊壓感（緊箍咒）：像被繩子勒住或從外往內壓。常見於：緊縮型頭痛）
- 刺痛感（針扎）：像被針扎、被釘子戳。（常見於：冰錐痛、帶狀皰疹）
- 異常感（神經痛）：像火燒、被電到，或是有螞蟻在爬。（常見於：神經痛）
⚠️ 醫師的溫馨提醒：診斷不是「連連看」
雖然上述感覺有其代表性，但醫學診斷並非絕對。就像我們常說：「看到長頭髮，女生的機會很大，但不一定。」
同樣地，跳痛也可能是緊縮型頭痛。醫師需要結合你的部位、嚴重度、嘔吐症狀等多方評估，才能下最精準的判斷。
🔍第三部分：找不到形容詞？試試這幾個方向！
如果你的感覺不在那四種裡面，試著從這三個維度來思考：
- 方向：是「由內而外」要炸開，還是「由外往內」擠壓？
- 深淺：是感覺在腦袋「深層」，還是「表層」皮膚的痛？
- 觸感：是尖銳的？還是鈍鈍、悶悶的？
你可以大膽使用任何詞彙：爆炸感、刀割感、橡皮筋彈到感⋯⋯ 任何具體的形容，都遠勝過一句「就是痛」。
🏥結語：讓診間溝通更有效率
在完善的頭痛門診（例如臺北榮民總醫院、三軍總醫院、安南醫院），初診病人通常會填寫一份約 20-30 分鐘的詳細問卷。這份問卷並非刁難，而是為了省下你在診間「回想」的時間。
當你準備得越充分，醫師就越有時間與你討論治療方向，解答你的疑慮。下次看診前，照著這份指南練習看看，讓我們一起找回無痛的生活！
