高血脂集齊癌症、腎衰竭12大致命威脅！靠這招3個月壞膽固醇大降17％

陳俊忠（臺灣健身運動醫學推廣協會理事長）

【早安健康／陳俊忠（臺灣健身運動醫學推廣協會理事長）】

血管隱形殺手就在你身邊！

國內18歲以上的高血脂盛行率超過20％，每5個人當中就有1個人有高血脂。若屬於以下族群或40歲以上，建議定期抽血檢測，若無異常每3年檢查一次，有異常的話最好每3個月或依照醫囑追蹤。

一般情況下，血液中的總膽固醇之理想濃度為200mg/dL以下，空腹（即禁食12小時的情況）三酸甘油酯之理想濃度則必須小於130mg/dL，總膽固醇和三酸甘油酯其中之一（或兩者）超過正常值時，就是高血脂症了。針對高風險族群其低密度膽固醇濃度則另有建議的控制範圍。

心血管疾病的頭號殺手

高血脂很難被察覺，初期幾乎不會有任何症狀，若想要及早發現，就要靠定期健康檢查、檢測膽固醇和三酸甘油酯的濃度。若有高血脂情況卻不積極控制，脂肪便會堆積在血管內壁，引起局部發炎反應，形成黃色黏稠斑塊會導致粥狀硬化，並促進分泌使斑塊纖維化的激素，加速動脈硬化的過程。久而久之，血管管腔變小，血液流通困難。硬化斑塊有時會被血流衝擊產生裂隙，在該局部形成血塊，堵住血管而產生大病變。硬化的動脈將會引發各種心臟血管疾病。

血管堵住的情況發生在心臟就引起冠心病（冠狀動脈心臟病），發生在腦就會出現腦中風，堵塞眼底血管將會導致視力下降或失明，發生在腎臟就會引起腎動脈硬化、腎功能衰竭，發生在下肢，會出現肢體壞死、潰爛等。此外，高血脂可能引發高血壓、誘發膽結石、胰腺炎或加重肝炎的情況，也與男性性功能障礙或俗稱失智症的阿茲海默症息息相關。最新研究亦顯示高血脂症可能與癌症的發病有關。

如何擺脫高血脂的致命威脅？

高血脂症與高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣，無法完全治癒，但能夠加以控制以降低血管硬化所引發的心血管疾病風險。除了要配合醫囑追蹤檢查或藥物治療外，調整生活習慣更為重要，尤其要在飲食上做出改變，避免食用過多的糖分（果糖）、酒精、精緻澱粉、反式脂肪，水果攝取應適量，多吃富含膳食纖維食物。烹調時，除了要把握少油原則，選擇健康油脂（富含單元不飽和脂肪酸的油品）有助減少壞的膽固醇（LDL，低密度脂蛋白膽固醇）合成並排出體外。此外，維持心情穩定、不過度緊張與養成運動習慣也很重要。

初期高血脂症醫師多半不會直接以藥物治療，而是會以健康飲食、運動習慣來控制。若3至6個月後血脂沒有回歸正常值或得到有效控制則應加入藥物治療。

多項研究證實，進行3至6個月的運動鍛煉，可以使高密度脂蛋白膽固醇（HDL）增加5％以上，高密度脂蛋白膽固醇（HDL）每增加0.4mg/dL，冠心病危險性就會降低2至3％。降低低密度脂蛋白膽固醇，要比增加高密度脂蛋白膽固醇更容易一些，在進行中等強度運動12周後低密度脂蛋白膽固醇就能下降17％。