18.①喘家作，桂枝湯加厚朴杏子佳。
言太陽喘家（平素有喘者）之治
①：桂枝湯走西走表不導肺降，辛甘藥升脾散心，故使氣上衝而有使得喘息更重上逆之慮，故需兼治肺不降之問題。厚樸：苦，溫。頭、心驚悸、氣血痺死肌、消化三蟲。居南得肝升之溫，導疏下西過肺而達表，下中溫導降濁而疏燥於中。
杏仁：甘，溫。呼吸道（下氣咳逆雷鳴喉痺）、乳房（產乳）、金瘡、心（寒心奔豚）。居脾性溫上南，導南下火，降肺下火。
方：南心通陽散血，外發營衛肌肉經脈，兼降肺脾之逆。
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2025/04/13
33.太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。
言太陽陽明合病嘔之治。
①：亦有生西陽明逆南而至嘔者[1]。恐因南太陽較盛故。
引1：《傷寒189條》：“陽明中風，口苦咽乾，腹滿微喘，發熱惡寒，脈浮而緊。若下之，則腹滿，小便難也。”此為陽明邪重於中土，但論西陽明逆南弱而不得火復，是成
2025/04/13
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2025/04/13
32.①太陽與陽明合病者，必②自下利，葛根湯主之。
言太陽陽明合病下利之治。
①：或因太陽病發汗過多而兼陽明，或因肺損而生陽明[1]。
②：太陽病，北太陽走表、南火運走表，氣皆走表走北之故，陽明邪必隨之走北走表，故下利[2]。
註1：臟損可生其氣。是以肝損生厥陰氣，心損生少陰氣，脾損生太陰氣
2025/04/13
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2025/04/13
31.①太陽病，②項背強幾幾，③無汗④惡風，葛根湯主之。
言太陽病寒凝項背失潤之治。
①：此南北太陽皆侵，無分於中風傷寒也[1]。
②：南太陽損心而不散血滋肌，加北太陽邪隨經出表於項背，肌凝而不得潤。
③：寒束於皮毛而無汗[2]。
④：南心損而榮弱衛損，發熱毛孔開而不得衛氣保護，故惡風。
2025/04/13
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