在國際罕見疾病日,看見隱形人群的生命色彩

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有一種勇氣叫「確診」,代表我能--結束診斷流浪,拿回人生的地圖。


「國際罕見疾病日」是由歐洲罕見疾病組織EURORDIS(全名為EURORDIS-Rare Diseases Europe,1997年成立)在2008年2月29日發起的活動,由於2月29日每4年才出現一次,有著罕見的意思,因此被作為國際罕見病日。在沒有29日的那一年,便將2月28日作為該年的國際罕見病日。


罕見疾病(Rare Diseases)並非單一疾病,而是一萬多種不同病症的總稱。在臺灣,盛行率低於萬分之一的疾病被定義為罕見。目前臺灣已公告的罕病超過240種,包括大眾較熟知的「漸凍症」、「玻璃娃娃」、「企鵝家族」以及「泡泡龍」。


雖然單一病種的人數極少,但全球受罕病影響的人口高達3億人,臺灣已有2萬多名通報個案,這背後代表著數萬個承受巨大醫療與心理壓力的家庭。對許多罕病家庭而言,最痛苦的階段可能不是治療,而是「診斷流浪」(Diagnostic Odyssey)。


當患者出現了莫名的症狀,卻因為疾病太過稀少,在各大醫院、不同科別之間反覆轉診,這個過程平均長達5到7年,家屬要面臨誤診的折磨,還可能被質疑是過度焦慮,而患者的身體機能卻在無助中持續退化。


大約有30%的罕病兒童在5歲前失去生命。


確診,雖然沉重,卻是救贖的開始。它意味著這場在迷宮中的盲目奔跑終於結束,這個家庭總算是拿到一份「地圖」,停止了診斷流浪的折磨,能開始與疾病正式作戰。


罕病種類破萬,有些病在全球可能只有幾十個案例,基層醫師一輩子可能都遇不到一個,很難第一時間聯想到。現在醫療界正努力透過一些方式縮短這段旅程,包括「AI輔助」、「新生兒篩檢」、「罕病整合門診」等。


另外,隨著醫學進步,治療情況也迎來重大轉折。新一代的「基因療法」試圖從根本修正缺陷基因,讓「一次性治癒」逐漸成為可能。


在臺灣,得益於《罕見疾病防治及藥物法》,領有重大傷病卡的患者,其健保部分負擔是全免的。每年有數百萬甚至上千萬的醫療費用由國家負擔,家庭支出集中在掛號費、特殊營養品及照護耗材,年支出可以壓到10萬至30萬台幣之間。


但若是尚未納入健保給付的新藥,天價費用往往成為家庭無法承受之重。

(一次性的基因治療費用通常高達數百萬美元,約是數千萬至上億台幣。)


更遺憾的是,全球只有不到10%的罕見疾病擁有成熟的藥物或治療方法。因為患者人數少,藥廠研發的經濟動力不足,目前仍有9千多種罕病處於「無藥可醫」的狀態。


國際罕見疾病日的色彩標誌是粉、藍、綠、紫,代表著多元與希望。


我們可以透過理解與尊重,給予「罕見,但並不孤單」的生命色彩最大溫暖。


罕見是多樣,而非異樣,寫在國際罕見疾病日。


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