《醫法圓通》脾病嘔吐泄瀉

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證狀:只嘔:邪乘於上;只瀉:邪承於下;嘔吐泄瀉並行:邪隔於中,上下俱病。

病因:

  1. 外因:風、寒、暑、濕、燥、火及痘、麻、癍疹發泄
  2. 內因:飲食停滯(治法:溫中消食)、陽虛(治法:溫中補命門之火)、陰虛。
  3. 誤治:表邪未解,妄行攻下,引邪入內,邪陷於中(治法:升舉其所陷之邪,如桂枝湯加葛根)
  4. 外邪未解,傳經至太陰(治法:不問何邪,以太陰經之標本中三氣上求之。)

邪在太陰之治法:

  1. 本氣:濕。從本化為濕邪,泄瀉多。從陰濕者,吐瀉並肢冷唇青:理中湯、吳茱萸湯之類。
  2. 標:太陰經,從標化為陰邪,見腹痛不食。吐瀉甚兼腹痛劇:霍亂
  3. 中(胃):從中化為熱邪,多見皮黃、便赤、嘔吐。從熱化者,吐瀉而思水飲:五苓、四苓或黃連、吳茱萸湯類。

痘麻之病,毒初出時,吐者多,陰毒邪將出時壅於陽明,當迎其機而導之。

治法:初發熱時,用桂枝湯;初現點時,用升麻葛根湯;痘出透時,養漿結疤、收回陽氣。麻證出透時,以清解毒盡為先。




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漫漫長路(中醫)
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執業十幾年後,再讀黃帝內經,深深的讚嘆如此深奧廣博的智慧!仲景傷寒論序說:「撰用素問九卷、八十一難....。」誠不欺我也。再讀內經,對傷寒金匱有更深的認識,讀金元四大家之書,素問五運六氣,更覺中醫之廣博,地理氣候影響人與疾病至深。
2026/03/11
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