照顧床不是調越高越好!高度調錯,照顧者在受傷,個案在承擔風險

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照顧現場,有不少場域有可調整高度的照顧床

但也很常看到這些情況:

  • 床一直維持在同一高度
  • 床調整過高

看起來只是小事,但其實會直接影響:

👉 照顧者的下背負擔

👉 個案的安全與轉位能力

👉 跌倒與拉傷的風險

 

一、可調整的床,「有用」才有價值

很多照顧床具備升降功能

沒有調整,就等於沒有這個功能!

臨床上常見兩種狀況:

  • 怕麻煩 → 不調
  • 不確定怎麼調 → 乾脆不動

結果就是照顧者長期:

👉 彎腰過低(增加下背壓力)

👉 或墊腳過高(增加不穩與出力不良)

 

二、床不是調得越高越好

有些人會以為:

👉「床調高一點,比較不用彎腰,應該比較安全」

但這其實只對了一半!

如果床太高,會出現幾個問題:

對照顧者:

  • 手肘過高 → 手肘過高會讓力量變成用肩膀硬撐,而不是用身體出力
  • 無法利用身體重量 → 變成用手硬撐
  • 肩頸、手腕負擔增加

對個案:

  • 雙腳無法踩地
  • 下床時高度落差過大
  • 跌倒風險上升

👉 所以「床調越高越輕鬆」其實是錯誤觀念!

 

三、照顧床高度怎麼調?抓這三個原則

這裡提供幾個現場可用的快速判斷方式

1️⃣ 進行照顧操作時(如翻身、清潔、換尿布)

👉 床高度 ≈ 手自然下垂時,床面約在手腕到髖部之間

進行精細動作(如換藥、清潔)時

床可以再稍高一點(接近腰部)

若是需要較大出力的翻身或移動

則維持在髖部高度,這樣最利於照顧者轉動軀幹

這樣的好處是:

  • 不需要過度彎腰
  • 可以用身體重量協助出力
  • 減少下背壓力

👉 簡單記:「不用彎腰,也不用聳肩」的高度

 

2️⃣ 協助坐起、下床時

👉 床高度 ≈ 個案小腿長度(腳可以穩定踩地)

判斷方式:

  • 坐在床邊時
  • 雙腳可以平穩踩地
  • 膝蓋約 90 度

這樣可以:

  • 增加站起來的成功率
  • 減少跌倒風險
  • 讓個案能「出力參與」,而不是完全被抱起來

下肢力氣較弱的個案

可以稍微將床調高到「髖關節略高於膝關節」(約 100-110 度)

這會讓起立過程的重心前移更輕鬆!

 

3️⃣ 照顧結束後,原則上要「調回安全高度」

這一點最常被忽略!

👉 若床維持過高:

  • 個案自行下床 → 容易跌倒
  • 夜間起身 → 風險更高

👉 建議:

離開前,把床降回「安全下床高度」

 

四、一個關鍵觀念:高度是「動態調整」,不是固定設定

照顧床的高度,不應該只有一個答案,而是:

👉 依照「你現在要做什麼」來調整

  • 要照顧 → 調高(保護照顧者)
  • 要下床 → 調低(保護個案)

 

在照顧現場

很多照顧傷害不是來自「重大失誤」

而是來自這種每天重複、卻被忽略的小細節!

真正安全的做法,不是固定一個高度,而是「會調整」!

 


劉貞志|物理治療師

專注於長照復能訓練、腦中風與術後功能恢復

擅長將物理治療專業轉化為照服員與第一線人員聽得懂、做得到的實務技巧

國立成功大學 物理治療碩士

具備企業、政府單位與長照相關機構之教育講座與照服員在職訓練經驗

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