許多照顧者會幫個案「按摩」
但我們會發現
許多個案按完當下舒服
但隔天或幾小時後，症狀可能再次出現！
這是因為按摩通常只處理了「結果」，卻沒解決「成因」！
1️⃣ 被動放鬆無法取代「主動肌力訓練」
按摩屬於「被動」活動
對於長輩來說，肌肉痠痛往往不是因為過度運動，而是因為：
- 肌肉無力導致的姿勢不良
- 長期久坐或臥床造成的循環不佳
👉按摩只能暫時緩解緊繃，無法增加肌肉量，然而沒有足夠肌力支撐，關節的負擔永遠不會消失！
2️⃣ 可能掩蓋了真正的問題
長輩的疼痛有時源自於神經壓迫、發炎或關節退化
如果只是盲目按摩痠痛點，可能會：
- 忽略發炎期的徵兆（如紅、腫、熱、痛）
- 過度用力導致皮膚受傷或瘀青（長輩皮膚較薄）
3️⃣ 過度依賴按摩可能形成循環效應
長期依賴按摩放鬆，大腦會對痛覺產生鈍化
長輩可能會要求「再重/再大力一點」
這對脆弱的骨骼（骨質疏鬆）和血管其實非常危險！
✅ 照顧者可以改做以下這 3 件事
比起單純按摩，結合以下方法，照顧效果會更佳：
🔹 從「被動」轉向「輔助主動」
如果長輩還有活動能力，與其幫他揉腿
不如牽著他練習「原地踏步」或「坐到站」動作！
原則：能自主活動就盡量讓長輩自己動作，能站立就鼓勵站立！
🔹 正確的「擺位」勝過按摩千次
很多痠痛是因為輪椅坐姿或睡覺姿勢不對造成的！
調整好姿勢，肌肉自然放鬆，不需要額外按摩！
必要時，可請物理治療師協助評估個案的坐姿與臥姿！
🔹 搭配溫熱敷與關節活動
如果長輩肌肉真的很緊，先給予溫熱敷增加血液循環
再配合緩慢關節活動（ROM），效果比單純按摩更好且安全！
照顧的辛苦不該只花在「體力活」上！
學習觀察長輩疼痛的源頭，將按摩的時間分伸展與活動
這才是對長輩健康最長遠的投資！
劉貞志｜物理治療師
專注於長照復能訓練、腦中風與術後功能恢復
擅長將物理治療專業轉化為照服員與第一線人員聽得懂、做得到的實務技巧
國立成功大學 物理治療碩士
具備企業、政府單位與長照相關機構之教育講座與照服員在職訓練經驗
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