六大核心保障【重大疾病/特病傷病險 /重大傷病險篇】-買對保險放大你的錢

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核心功能

確診即給付「一次金」,可依自己的需求用來支應1~2年的生活費、醫療費...等。

重大疾病/重大傷病/特病傷病險差異

  • 重大疾病險(7項): 包含急性心肌梗塞(重度)、冠狀動脈繞道手術、腦中風後障礙(重度) 、癌症(重度)、末期腎病變、癱瘓(重度)、重大器官移植或造血幹細胞移植,理賠一次性的保險金。
  • 特定傷病險(22項):針對二十二項特定傷病(可能包含七項重疾),像是阿爾茲海默氏症、帕金森氏症等,理賠一次性的保險金。
  • 重大傷病險(300多項): 保障範圍最廣,被保險人領取健保「重大傷病卡」或具備足以證明符合全民健保重大傷病的診斷書、病歷摘要即可申請理賠。
常見重大傷病:中風、癌症、洗腎、性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、重大創傷、自閉症....
重大傷病險有排除項目:需注意 8 類先天性疾病(如染色體異常)與職業病通常不在理賠範圍內。

主要理賠文件

重大疾病險/特定傷病險:診斷證明書及相關檢驗報告或病理切片報告。

重大傷病險:診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合「重大傷病」之證明文件,或全民健康保險保險人核發之「重大傷病」證明文件。

險種型態與預算考量

  • 定期型:保費較低,適合預算有限的小資族或初期提高保障額度。需注意「保證續保」及續保年齡上限。
  • 終身型:保費固定但初期負擔較重,適合預算充裕且想提早完成保障規劃的人。
  • 多重給付型:部分產品提供最高 3 次的理賠給付,針對不同重大傷病分次理賠。

疾病等待期

90天

規劃建議

  1. 以重大傷病險為優先選擇,保障範圍最廣。
  2. 投保額度建議:

基本需求保額: 100萬 - 150萬元

理想保額: 200萬 - 300萬元(可推算2~3年的總生活費,也就是若暫時休養不工作也能過生活的基本底線。不過每家保險公司都有投保額度上限,有時單一保險公司未必能滿足需求。)



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保險顧問Lydia知識庫
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