SDMA 在台灣上市應該差不多十年了,當初上市時造成相當大的轟動,就一個診斷工具而言,官方宣稱的敏感度和專一度堪稱完美,簡直是個劃世代的發明,IRIS 也非常同步地把 SDMA 列入 CKD 的診斷標準中,有了專家背書以及相當簡單的使用時機,現在已經是各家醫院健檢項目的標準配備。
但經過這麼多年,除了廠商資助的研究之外,也有越來越多的獨立研究探討這個診斷工具的效果,而今天的這篇研究,在日前也掀起一股討論,門診時也會有飼主主動詢問,所以就讓我們來一窺究竟。
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研究背景
慢性腎病在犬貓中是一種相當常見的疾病,根據先前的研究,貓的盛行率約為 1.2%,狗的盛行率約為 0.2%。傳統上,獸醫在臨床實務中主要依賴血清 Creatinine 結合其他臨床觀察來診斷與分期 CKD。 然而,近年來 SDMA 被作為一種新的生物標記推廣,製造商與現行的 IRIS 指南聲稱它能夠比肌酸酐更早檢測出腎絲球濾過率 (GFR) 的下降。儘管在獸醫界被廣泛採用,最近的文獻卻對其診斷效用提出質疑,指出 SDMA 在貓身上可能並不優於肌酸酐,且在狗身上可能有特異度過低(容易產生假陽性)的隱憂。





















