為何挑選「濕胖，減肥先去濕」，作者：佟彤 導讀呢？
在減重醫學，身體內分泌荷爾蒙混亂，造成胰島素阻抗，因此脂肪堆積。但你是否聽過透過中醫調整體質減重呢？在中醫觀點，肥胖是脾胃消化運作器官出現問題，和西醫觀點有所不同，因此本篇想透過導讀「濕胖」這本書，以中醫觀點認識肥胖。
透過以下內容讓大家去運用本書的知識檢視自己身體健康。
*文中會提到健康狀態如有吻合也請找專業醫生診斷並開藥，請勿妄自診斷。
本篇大綱
ㄧ 什麼是濕氣？
二同樣是脾臟，中西醫觀點大不同
三 身體的各種濕
四 那些人容易生濕
五 胖瘦都是脾臟出問題
六 減肥要先排濕
七 纖腰鐵三角-黃耆、葛根、茯苓
八 營養學看中醫的脾濕
什麼是濕氣？
在中醫裡，「濕氣」指的是體內過多的水濕之氣，這種狀態會影響身體的代謝與運作，導致人感覺沉重、疲倦、水腫，甚至影響消化功能。
濕氣的來源
- 外濕：來自環境，如潮濕天氣、久居濕冷環境、淋雨受寒等。台灣的氣候是海島型氣候，濕氣較重，居住國人普遍來說身體都是會有濕氣重的狀態。
- 內濕：多由飲食與生活習慣造成，如吃太多生冷、油膩、甜膩食物，或是脾胃運化功能變差，導致水分滯留體內，形成「濕氣」。
同樣是脾臟，中西醫觀點大不同
在中醫理論中，「脾」不僅是單一的器官，而是一個系統概念，涉及消化、吸收、代謝、水分調節、氣血生成等多種功能，就像是物流中心，將身體所需需要的營養素運送到各個臟器，並且將各個臟器的廢物代謝出去。
中醫脾的主要功能
- 主運化：也就是吸收營養、轉化為能量。
- 主氣血生化：脾胃是「後天之本」，脾氣健運則氣血充足，身體有力。
- 統血：脾能「攝血」，防止血液異常外溢（如容易瘀青、流鼻血等，可能與脾氣虛有關）。
- 主升清：脾負責「升清」，將營養精微上輸至心肺、頭腦，幫助思考與能量供應。
- 與濕氣關聯：脾主運化水濕，若脾虛則水濕滯留，導致「濕氣重」。
西醫觀點：脾臟是免疫器官
在現代醫學中，脾臟（Spleen）是人體的一個淋巴器官，主要與免疫系統、血液過濾有關，並不直接參與消化吸收。
西醫脾臟的主要功能
- 過濾血液：清除老舊或受損的紅血球，維持血液健康。
- 儲存血液：脾臟可儲存血液，當身體需要時（如受傷或失血），可釋放血液進入循環。
- 免疫功能：含有大量淋巴細胞，能產生抗體，對抗病原體，是免疫系統的一部分。
簡單來說，中醫的「脾」更像是一個包含消化、代謝、能量運作的功能系統，而西醫的「脾臟」則是一個實際的器官，主要負責血液過濾與免疫。因此，當中醫說「脾虛」，通常指的是消化吸收功能不佳，而不是指西醫的「脾臟」出了問題。
身體的各種濕
書中有針對各種身體濕的狀況去做解釋，大家歸納以下幾個特徵，大家可以檢視一下自己是否有以下的狀況。
- 手腳冰冷:梨形肥胖者，大多久坐的女性，女性雌性激素會使體脂肪堆積在臀部和大腿。另外久坐不運動造成下半身肌肉量少，因此粒腺體少（粒線體為身體產能胞器，生理活動旺盛的部位力腺體的存量就會比較多，功能也較強，比如說跳動中的心臟），能將脂肪轉換成能量的能力也會較差，而身體為了讓下半身保持能量，只能實體脂肪變得更厚。
- 身體容易漏水（口渴、頻尿、口水多、痰多）：中醫認為人只有在衰老或是受到病邪入侵時，身體就會無法保住體液，因此就容易流口水、頻尿，此為中醫所說的「虛」。
- 女性易長痘痘、男性頭髮易出油，雄性禿：中醫認為脾臟處理膽固醇代謝能力出問題，而膽固醇是合成人體保固酮這種雄性激素的前驅物，不論男女身體都會有雄性激素，會長痘痘，皮膚頭髮出油，甚至出油而脫髮，都是因為雄性激素過多。
- 身體沉重：這所指的沉重和疲倦不同，累是沒有勁，重是有勁但運動的時候比平時要吃力，而且頭腦也不清醒。這種感受在夏季最容易感受，因為夏天的濕氣重。中醫說「濕性重濁」，只要是濕性疾病，會導致全身沉重，也會發生在我們身體下部。比如說女性的白帶黏稠而有氣味。
- 消化不良：容易胃脹、腹瀉、大便黏馬桶，覺得吃東西不容易消化。以中醫的理論解釋，就是脾氣無法勝任運化的功能，營養沒有被充分吸收，髒東西未及時排出，於是停在腸道中就會造成濕。有濕的大便就會粘膩在馬桶上不容易沖乾淨。
- 舌苔厚膩：早上起床舌頭白白厚厚，甚至有齒痕，通常也會伴隨著有口臭。在中醫認為舌頭是腸胃道的延伸期變化最能直接反應消化道的情形。
哪些人容易有濕氣
以中醫觀點，脾主四肢，如過肌肉量少會造成脾功能虛弱，因此哪些人容易生濕，作者提出以下三種類型的人。
懶惰的人、過度用腦的人、貪吃的人很容易生濕
- 懶惰的人：書中提到懶惰的人其實並不是指懶散，而是只靜態的生活，「久坐傷身」，一直久坐不動，身體的肌肉量就會少，如同前面所提到的梨型肥胖的概念一樣，粒腺體主要存在於肌肉的細胞當中，肌肉量少粒腺體也就會變少，能夠將脂肪轉換成能量的效能也就會降低，在中醫的觀點裡面脾臟主肌肉，因此肌肉無力的人脾臟就會虛弱，久坐是會傷脾臟的。
- 過度用腦：大腦占人體重量的約2%，但卻消耗了全身約20%的能量，思考過多大腦的耗能就會多，因此會佔用原本給肌肉的能量，而導致脾虛。
- 貪吃的人：飲食當中攝取的脂肪含量比較高，會造成胃排空的時間拉長，因此中醫認為這會造成脾胃的消化負擔，更容易造成腸胃道中生濕。
胖瘦都是脾臟出問題
脾臟就是身體代謝營養素的物流中心，，瘦即是營養素無法供給身體器官做有效利用，胖即是無法將身體廢物代謝出去造成廢物堆積，因此不論是增重或減重都要優先處理好脾臟功能。
減肥要先排濕
書中提供了七點可以去讓身體排濕的方式
- 溫度：建議將環境的溫度維持到20到30度，因此愛美的女生絕對不要因為愛美而穿得太少，一定要注重保暖。
- 粗食：例如顴骨雜糧類這類的食物纖維素較多，可以增加飽足感，並且穩定血糖。
- 蛋白質：蛋白質的食物產熱效應會比碳水化合物還有脂肪都要來的高，因此攝取蛋白質會可以消耗身體較多的能量。
個人觀點：雖然蛋白質的食物乘熱效應確實是比碳水以及脂肪來得高，食物產熱效應占人體每日總能量消耗的約10%，個人會比較偏向攝取蛋白質，可以維持肌肉的合成。
- 辣椒：他酵素可以吃雞身體分泌腎上腺素，因此去提高代謝率。
個人觀點：其實只要是辛辣的食物都是建議可以多吃一些，如果並沒有腸胃的不適辛辣的食物是可以去增加身體的代謝。
- 高強度的間歇性運動：高強度和低強度運動的配合，會比連續慢跑一個小時更有效，因為長跑的有氧運動都是均數」速度進行，身體就會適應10種運動.因此最好的辦法就是每5分鐘慢跑穿插30秒的增速嗨，你回來了完了，讓身體去產生應急性消耗。
纖腰鐵三角-黃耆、葛根、茯苓
中醫的瘦身方式和西醫不同，西醫或者是營養學，我們強調的是要減少體脂肪的囤積，而中醫這是強調了瘦身需要先健脾。
在本書當中介紹了許多跟健脾中藥的湯劑，文章列舉黃耆、葛根、茯苓這三種中藥，其他有興趣者可以再翻閱書籍。
- 黃耆：黃耆入脾經，藥性偏溫，適用於脾虛者，肌肉無力面色萎黃者。 黃耆有生和熟的區分，生黃耆更適合用為增肌降血糖，作者建議，15～20g泡茶飲。炒過的熟黃耆適合脾胃虛寒，消化能力弱者。
- 葛根：具有「升陽」和「解肌」，「升陽」意指升舉陽氣，「解肌」意思是使肌肉的僵硬痙攣獲得緩解，身體許多功能需要靠肌肉完成，因此葛根可謂作為身體保養的中藥
1 高血壓引發頭痛、肩頸酸痛，使用「癒風寧心片」
2 漏尿：婦女因骨盆底肌鬆弛造成漏尿，作者建議，可使用生黃耆10公克、葛根20公克、五味子10公克建議可以從女性40歲就開始試常服用作為平日的茶飲。
3 腹瀉：中醫治療腸炎、立即的腹瀉時使用葛根芩連湯。黃芩、黃連都是殺菌的，殺菌之後如果還是止不住，因為細菌在對抗的過程當中身體的正氣虛了，需要葛根補氣
4 心腦血管疾病的日常預防：三七加葛根，三七可用於活血化瘀減少血栓的形成，就類似硝化甘油的機轉, 因此可以用來治療冠心病和心絞痛的胸悶。
- 茯苓：濕胖者的點心茯苓糕，現在台灣街邊比較少賣這種傳統的點心，白白的長方形，裏面夾紅豆餡。茯苓是一種澱粉主食食物，含有豐富纖維，升糖指數較低，在中藥入脾經，減少水份滯留的濕胖。
如何透過飲食和營養素調整脾濕
以營養的觀點，脾濕其實就是一種消化不良，能量代謝運作差的身體狀態，因此可以使用一些增加腸胃道消化以及增進身體新陳代謝的營養素改善脾濕效果。
- 腸胃道的消化：消化酵素、益生菌
- 營養素：B群、Q10增加身體能量代謝
- 吃主食澱粉：中醫的觀點，澱粉類主食是對脾臟有幫助的，如果飲食都不吃任何的澱粉，以蛋白質和油脂為主，會導致消化不良的狀況。這呼應
營養學強調「代謝穩定、血糖平衡」，好的碳水能幫助代謝與腸胃功能恢復。
另外肌肉主要以葡萄糖作為能量供應來源，澱粉是最直接轉換成葡萄糖的食物，不吃澱粉減重狀態下，會使肌肉量下降，以上兩者原因這樣就會造成脾濕的狀況加劇。
因此脾濕不是澱粉吃太多，而是吃錯了、吃得太快太冷。澱粉是身體的柴火，選對好的穀類，反而幫助脾胃把濕氣排除
總結：
本書以淺顯易懂方式帶領讀者以中醫的觀點重新思考肥胖的定義，BMI和身體組成真的是很好的判斷肥胖的工具嗎？肥胖真的是吃太多造成體脂肪過多嗎？ 其實不然。
本書帶入西醫和營養學的觀點，去解釋脾濕對身體造成的影響。以及介紹很多中藥湯劑，這是我覺得本書最值得一讀之處，畢竟ㄧ般人並不是這麼熟悉中藥湯劑，和可以怎樣用於平常保健。
不過我個人不太認同書中談及食物熱量和換算份量部分，可能會誤導讀者在實際操作上飲食有所偏誤。
