許嘉珊醫師更新時間 2025-03-17 | 瀏覽數 119,445
嚴重手部汗皰疹發作一年好不了！一檢測意外揪發炎元凶
你以為自己身體承受得了，但其實真的沒有。生完老二之後，嚴重的手部汗皰疹持續發作超過一年，看過許多皮膚科都未見改善。追蹤比較久的粉絲也許記得，中間我採取了非常多的功能醫學相關方式嘗試治療自己，包含嚴格的戒麩質、避過敏原、腸道修復、靜脈雷射等，終於在今年年初獲得緩解，也稍微鬆了一口氣。
但究竟是什麼造成我的疾病呢？真的是生小孩體質改變嗎？還是懷孕中的確診導致的免疫系統失衡？又或者，真的是皮膚科醫師常常提到的慢性壓力？在成長的道路上，我被教育成「只要肯努力，卯起來幹一定會成功」的樣子。我是個幸運的人，一路走來確實依照這個原則做事沒有吃虧過，順遂平安的到了今天。因為這樣的信念以及個性使然，常常處在相對緊繃的狀態下，只要事情沒有照著計劃進行，就容易陷入焦慮緊張。每當被問起「妳覺得自己壓力大嗎？」的時候，我總是回答「沒有」。我相信適度的壓力有助於更好的表現，不管是工作上或是其他事情都是這樣。平時我也規律運動、健康飲食，被壓力壓垮？那是別人才會發生的事吧。直到最近我終於做了半年前就購買的「唾液皮質醇」檢測，結果出乎我意料之外，才讓我開始正視長期的壓力對我其實已經造成影響這件事。
壓力讓皮質醇節律錯亂！長期失衡影響膽固醇、荷爾蒙
我們的腎上腺分泌皮質醇（cortisol）是有「節律性」的：早上拉升、下午晚上緩緩下滑。也因此在早上精神通常最好，到晚上慢慢產生疲憊感，順利入眠。要是這個節律亂了套，舉例來說，早上皮質醇拉不起來，就會感受到很疲憊沒精神；晚上皮質醇反向升高，就極有可能會難以放鬆入睡。而皮質醇的節律會錯亂，很大的原因都是來自於壓力。通常身體在應付短期急性的壓力時，交感上升，皮質醇也會整天都往上拉，讓我們順利進入備戰狀態；然而若壓力是長期而持續的時候，皮質醇就會開始一路往下掉，讓人下午就疲憊非得睡個午覺，才有辦法恢復精神。除了皮質醇的失調可能影響睡眠，若是睡眠本身就因為其他原因差／少，產生的症狀也可能更明顯。皮質醇同時屬於固醇荷爾蒙的一種，跟我們的「性荷爾蒙」的來源相同，都是膽固醇。因此長期的皮質醇失衡，容易造成 膽固醇反應性上升、怎麼控制飲食也降不下來；比較嚴重的狀況，若是高壓下讓原料都拿去做皮質醇了，也可能會影響性荷爾蒙，讓女性月經失調、男性睪固酮下降，影響精神和性慾等。
皮質醇失衡讓身體慢性發炎！長期還恐影響記憶力
另外皮質醇也可以想像成身體內自然的類固醇。若長期低檔，體內抗發炎力道不足，更容易被自由基、氧化壓力影響，產生慢性炎症症狀。如果長期高檔，其實也會讓腦部神經產生發炎狀況，出現腦霧、記憶力減退等毛病。壓力對皮質醇的影響是劇烈的，而在我汗皰疹已經緩解得差不多後，才做的檢測結果，依然看得出來慢性壓力造成的皮質醇下降狀況。不難想像在急性發作期假使真的去測，結果應該會更偏差。我們總是告訴自己「我一定可以」，但適時的承認「我已經不行了」、休息一下，也是非常重要的。尤其在生了小孩之後，很多事情是我個人再怎麼努力，也無法完全如意的。放過自己很重要，這也是這次我學到的功課。另外調節皮質醇除了舒壓管道很重要之外，適應原類營養素也是很好的輔助喔！
