隨著「瘦瘦針」、「猛健樂」等話題在網路上延燒，許多為體重所苦的朋友都想問：這些藥真的能打嗎？誰適合打？打了就可以不用運動嗎？
嘉琪醫師從去年開始就寫了一系的減重新藥的文章，瘦瘦針真的是愈來愈紅。
【醫師的減重日記】打「猛健樂」三個月瘦8公斤？真實心得與那些沒人告訴你的副作用
減重新藥來襲，雙重腸泌素Tirzepatide (Mounjaro)
念書筆記：肥胖症與現代治療
就在 2025年12月1日，世界衛生組織（WHO）發布了全球首份關於使用 GLP-1 類藥物（Glucagon-Like Peptide-1） 治療肥胖的指引。這是一項具里程碑意義的發布，確認了藥物在肥胖治療中的角色，但也提出了嚴肅的警語。
以下整理這份指引中，大家最需要知道的 5 大重點：
1. 肥胖被正式視為「慢性復發性疾病」
首先觀念要改變。WHO 強調，肥胖不只是個人意志力的問題，而是一種慢性疾病（Chronic Disease）。這意味著它可能像高血壓或糖尿病一樣，需要長期、甚至終身的管理與治療。這份新指引的推出，正是為了幫助全球超過 10 億受肥胖影響的人口。
2. 哪些藥物被點名？誰可以使用？
WHO 的指引中特別提到了三種用於成人肥胖長期治療的藥物成分：
- Liraglutide：如 Victoza 胰妥善 / Saxenda 善纖達
- Semaglutide：如 Ozempic 胰妥讚 / Wegovy 週纖達
- Tirzepatide：如 Mounjaro 猛健樂
建議使用對象：
- 成年人（Adults）：主要針對 BMI ≥ 30 的肥胖成人。
不建議使用對象：
- 孕婦：指引明確排除孕婦使用此類藥物。
3. 關鍵重點：藥物不是「單獨」的解藥
這是整份指引中最重要的衛教觀念。WHO 給出的是「有條件建議」（Conditional Recommendation），意思是雖然藥物有效，但不能只靠藥物。
指引強烈建議，使用 GLP-1 藥物的同時，必須搭配高強度的行為介入，包含：
- 健康的飲食計畫
- 規律的身體活動（運動）
物是幫助你克服生理障礙的工具，但生活型態的改變才是健康的基石。
4. 安全警示：小心假藥與來路不明的產品
隨著 GLP-1 藥物在全球爆紅，WHO 也發出嚴正警告：市面上充斥著偽藥與劣質產品。由於需求量大增，不法分子藉機販售假藥，網路上有各種管道可以取得，使用來路不明的注射藥物可能對身體造成嚴重傷害。
請務必經由醫師評估、開立處方，並循正規醫療管道取得藥物，切勿在自行購買。
5. 治療是長期的抗戰
WHO 指出，由於目前對於長期使用的數據、成本以及停藥後復胖的風險考量，將此列為「有條件建議」。這暗示了肥胖治療可能是一條漫漫長路，患者需做好長期抗戰的心理準備，並且要有隨時調整治療策略的認知。
結語：該不該用藥？請諮詢您的醫師
WHO 的這份新指引為肥胖治療帶來了曙光，確認了 GLP-1 藥物在科學上的療效與地位。但請記住，它不是讓您可以大吃大喝的「免死金牌」。
如果您正考慮使用這類藥物協助減重，請務必：
- 諮詢專業醫師：評估您的 BMI 與健康狀況是否符合適應症。
- 制定生活計畫：同步規劃飲食與運動改變。
- 拒絕來路不明藥物：保護自己的用藥安全。
資料來源：WHO issues global guideline on the use of GLP-1 medicines in treating obesity, 01 December 2025
