往往是耗費最多體力，也最容易讓人感到腰痠背痛的環節！
但是，照顧是一門需要技巧的專業！
只要掌握一個核心概念：「重心轉移」
就能大幅減輕負擔，讓移動過程變得輕鬆又順利！
為什麼硬搬會這麼累？
想像一下，如果要平移一個沉重的圓盤
直接施力推動會遇到極大的阻力，需要耗費非常大的力氣！
人體也是一樣的，當個案平躺或坐著時
體重（壓力）是完全沉壓在床面或椅面上的
當身體重量完全壓在椅面時，摩擦力最大！
此時直接移動個案需要克服很大的阻力！
輕鬆移動個案的訣竅：先傾斜，後移動 (重心轉移)
當我們引導個案將身體稍微向左、向右或向前傾斜時
他們的重心就會跟著改變
這時候，原本承受體重的另一側，壓力就會瞬間減少，變得非常「輕」！
我們只需要順勢去移動那個「變輕的部位」，就能毫不費力地完成動作！
實境演練：個案在輪椅上「一直往下滑」，該怎麼辦？
我們直接來看一個照顧現場最常見的情境：
個案坐在輪椅上，屁股卻越滑越前面
這不僅坐姿不良，還非常容易發生滑落的危險！
❌ NG 的硬搬作法：從腋下往上硬拉
許多人直覺的反應，是走到個案背後，雙手穿過腋下「硬拉」把人往上提
這個動作不僅需要極大的臂力與腰力（非常容易閃到腰！）
對個案來說，脆弱的肩膀關節被用力向上拉扯
會產生垂直牽引力與剪力，對肩關節與皮膚組織都存在風險
且極度不舒服，甚至有拉傷的風險！
⭕ 善用「重心轉移」的優雅解法：讓個案的屁股自己「走」回去
- 身體前傾，解除臀部壓力： 首先，請個案雙腳踩平在踏板或地面上。照顧者站在側邊或前方，引導個案的身體微微向前傾斜（可以請他雙手抱住肚子或扶住前方）。當身體前傾時，重心會轉移到大腿和雙腳上，坐骨承受的壓力下降，摩擦力隨之降低。
- 左右傾斜，移動變輕的那一邊： 接著，我們利用「重心左移，右邊變輕」的原理。引導個案的身體稍微向左邊傾斜，這時右邊的屁股就會變輕、甚至微離開椅面。照顧者只需順勢將他變輕的右側骨盆（屁股）往後推。
- 換邊操作，順利歸位： 反之亦然，再引導個案身體向右邊傾斜，把變輕的左側骨盆往後推。就像是讓屁股在椅子上「往後走路」一樣，左右交替一兩次，個案就能安穩且舒適地退回到輪椅最深處了！
善用「重心轉移」創造雙贏
掌握重心轉移的技巧，對照顧者與被照顧者來說是雙贏的局面：
- 保護照顧者，遠離腰痛與拉傷： 不再需要依賴蠻力硬拉，大幅降低腰椎與肌肉的負擔。懂得借力使力，才能延長自己的照顧壽命！
- 移動過程更平順、無障礙： 順著人體的自然力學來引導，動作會變得流暢，不再像是在「拔河」，減少了卡頓和吃力的感覺！
- 提升個案的舒適度與安全感： 硬拉容易造成皮膚破皮或瘀青，也會讓個案因為肌肉緊繃而感到害怕。透過重心的引導，個案會感覺是被「帶動」而非被「拖拽」，身體放鬆了，心裡也更有安全感！
劉貞志｜物理治療師
專注於長照復能訓練、腦中風與術後功能恢復
擅長將物理治療專業轉化為照服員與第一線人員聽得懂、做得到的實務技巧
國立成功大學 物理治療碩士
具備企業、政府單位與長照相關機構之教育講座與照服員在職訓練經驗
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