〔不同,不是不好!〕關於ADHD的大腦樣態研究

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Photo by Robert Collins on Unsplash

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(原文:Let's Ask Brains What ADHD Looks Like)

This individualized, brain data-driven approach provides a different view of ADHD than symptom checklists.

這種個人化的、腦部數據驅動的方法,提供了比起「症狀勾選清單」更不同的ADHD觀點

研究結論提出的三個對ADHD患者的新的三個分類:

(1) 嚴重合併情緒失調型

  • 症狀整體來說較為嚴重,情緒障礙出現的機率也高

(2) 以過動/衝動為主型

  • 動作太多,停不下來,屬於「行為抑制困難」

(3) 以注意力不集中為主型

  • 難以維持專注與注意力,可能與預設模式網路(default mode network)有關,該休息、發呆的網路跑來干擾工作中的網路,導致難以專注

這種不同的診斷嘗試並獲得的結論,讓我聯想到曾經看過的Dr. Daniel Amen 的訪談,這位醫生指出它利用腦部掃描來判斷一個人的生理真實困境並下結論 - 你是否真的有ADHD:

#1 BRAIN EXPERT: “If I Had ADHD, This is EXACTLY What I’d Do!” #1 Trick to Focus NOW (pt.1)

這讓我在教育現場看著因無法專注受困的孩子(或是看待「我自己」)有了截然不同的觀點,現在除了「自述問卷」來判斷困境的真實性,還多了個選擇 - 腦部造影,這類腦部造影研究讓我們在概念上多了一種方式,能更具體地看見困難背後的「生物性」,而不是只用「乖巧、自律」這種道德化的語言來評價。

意思並不是說「以後每個孩子都要去做腦部造影」,而是幫助我在心態上建構了一個新的觀點與知識,就是ADHD患者擁有與他人「不同的生物性背景」,這是腦部造影具體能呈現出來的,既然「原始機制」就已經不一樣,就不應該總使用和一般人一樣的策略,並苦於「看不到效果」的挫折。

雖然文中強調這目前處在研究階段而非成熟的診斷工具,距離「直接用來決定診斷與治療處方」仍然有一大段路要走,但讓人欣慰也感恩的,是持續不斷的有人關心這個議題並在這個議題中持續更新並取得進展,讓好多受ADHD困擾的兒童、成人,可以接受更適合也到位的協助!


Unfortunately, it still needs to be emphasized that ADHD is a valid and distinct diagnostic syndrome that affects lives and warrants the availability of evidence-supported treatments. It also should not be trivialized, as it often is by cartoonish presentations on social media and “Look, squirrel!” memes.

文章的最後收尾在ADHD對生活的影響極大,不應當被社群「迷因」化,當我們在看待身邊好像「不太一樣」的孩子或大人時,多一點理解、多一點查驗、多一點專業諮詢,避免只套用過去的經驗和自己成長的體會去太快的下定義,也就有了更多機會真正接住、幫助一個受困的人!

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