重大傷病
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「我有重大傷病卡，是不是就等於有重大傷病險？」 「我罹癌拿到重大傷病證明，保險公司就一定要賠吧？」 「醫師說是癌症，那為什麼保險公司不賠？」 這三個問題，幾乎每週都會出現在保險諮詢裡。共通點是——問問題的人都很認真，但是被「名稱太像」誤導了。 第一篇我們從沈玉琳的 AML 案例出發，談了健保…
本文以腦動脈瘤/出血性腦中風為例，深入探討在不同病況與手術介入下，商業保險的理賠爭議。文章解析了重大疾病險理賠需符合「六個月後仍有永久性神經機能障礙」的條件、栓塞手術可能不被認為條款定義的「手術」，以及實支實付險在特定耗材給付上的「分項限額」問題。最後，不同個案狀況與保單設計是影響理賠結果的關鍵。
本文感謝銀鐸實業有限公司邀約演講，探討腦動脈瘤/出血性腦中風的醫療知識，並解析其在商業保險（包含重大傷病/一次金傷病險、手術險、實支實付/住院日額險）的理賠認定問題。文章最後強調腦動脈瘤的潛在風險，並建議民眾善用「健保協同商保」的觀念，以獲得更完善的醫療保障。
隨著醫療科技進步，癌症治療費用不斷攀升，門診新療法、自費療程動輒數十萬到百萬，傳統防癌險保障出現巨大缺口。本文分析癌症醫療通膨趨勢，探討現行保險規劃迷思，並提供中產家庭面對癌症風險時，建構「一次金」與「療程型」保障的建議，指出重大傷病險是取得大額現金流的有效工具。
重大傷病險提供一次性給付，涵蓋健保認定的重大傷病，最高可達300多項。
文章將解析理賠條件、常見疾病如癌症、中風等，並說明為何值得投保，以及其廣泛保障與理賠彈性。
商業保險的部分，是依據日常生活活動受限，或特定器官功能喪失來判定，切除子宮是器官的喪失，通常不符合失能理賠條件。勞保有符合勞工保險失能給付標準，切除子宮被列為第12等級失能，申請勞保給付，可領100天，由原投保單位向勞保局提出，附上醫師診斷書。
0/5保險諮詢、保障諮詢、保單諮詢
👉 體重過輕，有可能會被加費的。
👉 體重過輕，重大傷病是有可能不能承保。
👉 體重過輕，對於吃不胖的人投保要注意BMI計算。
這是前陣子的客戶案例，在投保的過程中，自己也有一些疏失，沒有注意到BMI的核保標準，顯然是個低級錯誤🐷。
昨天是修理日。
先說人的事：
例行的甲狀腺癌追蹤，沒事，暫時又過了一關。
醫師看了抽血報告，說，數值正常啊，看起來沒有擴散。
「那你吃甲狀腺素，有什麼不舒服的地方嗎？」
我說，有時候好像過高，有點心悸、煩躁，感覺是不是不太穩定啊。
「但是數值正常啊，那就繼續這樣吃
▋基本款
●住院實支實付30萬
●意外實支實付10萬
●癌症一次金100萬
●重大傷病一次金100萬
▋高薪族群
癌症、重大傷病，額度調為年薪*2
確保能安心療養1~2年
▋有房款
增加房貸壽險，讓家人保有房
▋有小孩
增加定期壽險，