六大核心保障【失能險/長照險篇】-買對保險放大你的錢

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核心功能

失能險及長照險處理因病或意外導致「無法工作、需人照顧」的長期開銷,這是壓垮家庭最大的經濟怪獸。

失能險

因疾病或意外導致神經障害、視力障害、聽覺障害、鼻缺損及機能障害、咀嚼吞嚥及言語機能障害、胸腹部臟器機能障害/臟器切除/膀胱機能障害、脊柱運動障害、上肢缺損障害、手指缺損障害,依《失能等級表》給付「失能一次金」與可給付持續數年的「失能生活扶助金」。

補充說明:失能險已於2024年7月起停售,目前僅能買到意外失能險

長期照顧險(長照險)

因疾病、傷害、體質衰弱或認知障礙符合以下二項情形之一者給付「長期照顧一次保險金」及可給付持續數年的「長期照顧分期保險金」:

  1. 生理功能障礙(巴氏量表或它臨床專業評量表:其進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等六項日常生活自理能力持續存有三項(含)以上之障礙。)
  2. 認知功能障礙(持續失智狀態(係指按「國際疾病傷害及死因分類標準」),且依臨床失智量表評估達中度(含)以上者。

補充:「長期照顧分期保險金」大多需每年提出申請。檢附「長期照顧狀態」的診斷證明書及相關專科醫師開具之巴氏量表/臨床失智評分量表/其他專業評量表以及長期照顧狀態之相關病歷摘要。

主要理賠文件

  • 失能險:失能診斷書
  • 長照險:「長期照顧狀態」的診斷證明書及相關專科醫師開具之巴氏量表(Barthel Index)或臨床失智評分量表(CDR)或其他專業評量表。

疾病等待期

  • 失能險 180天
  • 長照險 180天

規劃建議

  • 失能一次金/長期照顧一次金建議 100~200 萬
  • 失能扶助金/長期照顧分期保險金建議每月 3~6 萬,且約定給付期間越長愈好(各家保險公司不同),以支應看護費與長期的生活費。


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保險顧問Lydia知識庫
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