💡什麼是青少年原發性脊柱側彎？
青少年原發性脊柱側彎（AIS）是一種常見的脊椎疾病，指的是脊椎在生長過程中出現了不正常的彎曲。這類型的脊柱側彎盛行率約為 1–3%，女生比男生更常見，且通常是右側彎曲(從後背往前看，胸椎突向右側且角度較大，腰椎則小幅度突向左側)。
「原發性」代表目前醫學上還沒有找到明確的單一原因，可能與荷爾蒙、肌力不平衡或遺傳因素等有關。大約三成的患者家族中，也有人有相同問題。
💡脊柱側彎有哪些徵兆？
大部分青少年脊柱側彎患者 不會覺得明顯疼痛，也能跟一般同齡人一樣運動、跳舞或參加啦啦隊。但從外觀上，可能會看到以下幾種情形：
- 肩膀一高一低
- 腰線、兩側骨盆不對稱
- 背部有肋骨或肌肉隆起
- 前彎時脊椎看起來歪斜
💡如何確認有脊柱側彎？
由於脊柱側彎者本身不太會有症狀，因此青少年會被發現有側彎，多半是學校老師、運動教練或兒科醫師意外觀察到的。
而正式診斷需要 X 光檢查，包括：站立的正面 X 光（冠狀面）、側面 X 光（矢狀面）、左右彎曲時的 X 光。X光可以確定脊柱側彎的嚴重度，幫助後續判定使用何種治療。
💡治療方式
根據彎曲角度與骨骼發育情況，治療方法有所不同：
📌小於 10 度
定義上不算是脊柱側彎，觀察即可。
📌10–25 度
定期追蹤 X 光，建議每隔 3–12 個月檢查一次 (由醫師根據病患年紀、是否進入快速生長期來判斷)。
📌25–40/45 度
可考慮背架治療，穿戴背架能控制彎曲角度、減緩惡化。
📌大於 40–45 度，且骨骼尚未成熟
考慮手術治療，目前最常見的方法是後路融合術，用螺釘和金屬棒固定脊椎。近年也有新型的非融合手術，可以保留部分脊椎活動度，但畢竟是大手術，存在一定風險。
📌其他治療方式
物理治療、運動治療、電刺激等治療可以做為輔助。
❗溫馨提醒
- 脊柱側彎不是小問題，但也不需要過度恐慌。
- 大多數患者能過著正常生活，依照醫師建議定期追蹤即可。
- 早期發現、早期追蹤，才能避免彎曲惡化。
參考資料：
