台灣是連續多年高居世界第一的洗腎王國。每8個人當中，就有1個人罹患慢性腎臟病，全台灣的洗腎人數更是超過九萬人之多。
為什麼台灣腎臟病這麼普遍？研究顯示，台灣約有兩百多萬人罹患慢性腎臟病，卻只有3.5％的人自己知道，而高達96％的人「腎臟受損卻毫無知覺」。由於腎臟病初期幾乎沒有任何症狀，加上缺乏定期檢查的觀念，往往等到發現異常時，已經逼近腎臟病的末期。
今天和朋友們分享的好書是《腎臟科名醫江守山教你：逆轉腎》。作者：江守山。
首先，我們一起來瞭解四個最常被誤解的腎臟迷思。
💟第一個迷思：腎功能不好就是「腎虧」
很多人害怕看腎臟科，是因為怕被說成「腎虧、腎虛」，覺得很沒面子。但其實兩者完全是不同的概念。
中醫說的「腎虧」比較像是身體整體機能的失衡，包括生殖、泌尿、內分泌等綜合系統的問題。而西醫所說的「腎功能異常」，指的是腎臟的過濾能力下降，例如腎絲球過濾率變低、肌酸酐上升等等，這些指標顯示你的腎臟正在受傷。
因此，看腎臟科並不代表「腎虧」，而是腎臟發出了警訊，需要專業醫療的協助。
💟第二個迷思：小便有泡泡代表腎臟不好
很多人以為泡泡尿代表腎臟壞了，看到泡泡尿就嚇得半死。
其實，如果你是剛做完劇烈運動、或是昨天吃大魚大肉，或是過度勞累、感冒發燒，都可能造成泡泡尿，但不是腎功能不好。
但是，如果泡泡細而黏稠、持續一到兩分鐘之後仍覆蓋水面不消散，就要提高警覺，建議到醫院進一步檢查。
💟第三個迷思：長期吃西藥會傷腎
很多人害怕「吃藥會傷腎」，就自己停藥、減藥，但這是一個很危險的觀念。
研究發現，多數慢性腎臟病患者不是因為吃藥造成，而是沒有控制好三高。沒有和醫師討論自己亂停藥，反而會傷害腎臟。
唯一要注意，如果你有在吃不同科別的藥，記得善用醫院的整合門診，讓專業醫師或藥師幫你檢查，避免重複用藥，降低藥物交互作用的風險。
💟第四個迷思：低鈉鹽比較健康
很多人都知道吃太鹹會傷腎，於是就改用低鈉鹽或薄鹽醬油等產品。
市面上所謂的低鈉鹽，很多是用鉀來代替，如果你的腎臟功能已經代謝不好了，攝取過多的鉀離子，反而會造成心律不整、甚至肌肉癱瘓。
因此，最安全的飲食方式：少鹽、飲食清淡，才是保護腎臟的根本之道。
💟如何自我檢查
記住五字訣：「泡、水、高、貧、倦」。只要出現其中兩項，就應該要提高警覺、盡快就醫檢查。
👉一、泡
就是上述提到久久不消散的「泡泡尿」。
👉二、水
指的是水腫，腎功能下降時，身體容易累積水分。如果你按壓腳踝或小腿的皮膚，發現按下去之後，皮膚回彈得很慢，可能就是水腫了。
江醫師提醒：千萬別自己買利尿劑服用，可能會造成低血鉀、引發痛風等問題。
👉三、高
指的是高血壓，當腎臟出問題時，水分與電解質會滯留體內，容易導致高血壓。
👉四、貧
指貧血，當腎功能變差時，造血功能不足，容易出現貧血的現象。
👉五、倦
指容易疲累，因為毒素累積，會覺得全身疲勞、怎麼睡都睡不飽。
👉江醫師提醒：
夜尿超過兩次，或者一天尿量少於 500 c.c.（大約一瓶礦泉水都不到），這都是腎臟發出的求救訊號，請立刻就醫！
💟三個護腎秘訣
💡第一個秘訣、多喝水
喝水是最便宜、最有效的護腎方法。只要喝對、喝夠，就能大幅降低腎臟的負擔。喝水有三大好處，可以預防感染與發炎、預防腎結石、穩定血壓。
小心不要「喝錯水」，像是手搖飲料、濃茶、咖啡都不是水，尤其是含糖飲料，更是腎臟殺手，一定要當心。
👉什麼是好水？
煮沸後再持續沸騰，滾五分鐘後放涼的水，就是好水。
👉該喝多少水？
公式是：每公斤體重× 30–35。舉例70公斤的成人，一天至少要喝2100毫升的水。
👉如何正確喝水？
- 起床喝500c.c.溫開水，啟動新陳代謝。
- 每1–2小時喝200–300c.c.，小口慢飲身體才能吸收。
- 運動前後各喝一杯水，流汗多的時候，就要加倍補充水量。
👉如何判斷水喝得夠不夠？
如果尿的顏色呈現淡黃色，代表喝得剛剛好；如果顏色深如烏龍茶色，代表水喝太少了！
💡第二個秘訣：四「少」防毒
除了多喝水幫腎臟排毒外，防止「病從口入」也很重要，遵守「四少」原則，四少簡單來說，就是少吃加工食品、少糖少鹽、少吃不好的油、少用塑膠製品。
不好的油例如像是氫化脂肪，會導致細胞代謝效率變差，增加胰島素阻抗。好油則是天然飽和脂肪（如豬油或橄欖油）則可適量食用，有助身體轉換成必需脂肪酸。
塑化劑是環境賀爾蒙，長期接觸會干擾內分泌，增加肝癌、腎癌的風險。因此少用塑膠袋裝熱湯，以免慢性中毒。
總之，少吃外食、少吃加工食品、少喝含糖飲料、少用塑膠餐具，多吃原形食物、蔬菜水果，保持營養攝取均衡，是保健腎臟的好習慣。
💡第三個秘訣：補充營養品
除了每天多吃蔬果之外，江醫師建議可以搭配一些營養補充品，幫助腎臟更健康。
1. 魚油
魚油含有必需脂肪酸「Omega-3」，其中的EPA和DHA成分，對控制三高、保護心血管、腦部發育、骨質健康、關節炎都非常有幫助。建議選擇鮪魚、鯖魚、沙丁魚、鮭魚等魚類的Omega-3含量較高。
2. 納豆
納豆是黃豆經納豆菌發酵而成，含有「納豆激酶」和益生菌。納豆激酶可幫助降低血壓、調節血脂，增強免疫力；益生菌則有助消化，是調整三高和腸道健康的好幫手。
3. 大蒜
大蒜含有活性成分「大蒜素」，具有抗氧化、抗菌功效，可增強免疫力、降低膽固醇與血壓，同時維護心血管的健康。
4. 薑黃
薑黃中的「薑黃素」能抗發炎、抗氧化，促進血液循環、增強體力，舒緩腎臟發炎，對腎臟保健有輔助功效。
👉江醫師提醒：「第四高」-高尿酸族群。
尿酸過高容易在腎臟形成結晶，造成腎臟發炎、鈣化或阻塞，長期下來可能引發痛風性腎病、腎結石或高尿酸血症。
除了不要攝取高普林食物之外，含糖飲料中常用的「高果糖玉米糖漿」，會讓尿酸和血糖快速升高，長期飲用不只傷腎，也可能造成三高問題，形成惡性循環。
❤️結語
看完本書，我才知道，腎臟這個沉默的器官，實在是太安靜、太任勞任怨了。還好只要用對方法，腎臟功能是可以逆轉的。
從「泡水高貧倦」五字口訣開始，觀察自己的尿尿次數和尿量，留意腎臟發出的信號，掌握護腎三秘訣，記得多喝水，防止病從口入的四少原則。
補充適當地營養品，好好對待腎臟，它絕對會回報給你一個更健康、更有活力的身體。
