關於心理測驗、量表，很多人覺得它很有趣、很適合了解一個人，喜歡韓流的朋友更是把MBTI掛在嘴邊，殊不知除了沒有實證以外還已經歪到不能再歪...
這些量表、測驗在臨床上面相當常見，也是心理從業執業前幾乎都要學習的東西，但是一個量表卻沒有一個單一的解讀，也不是量表就可以解讀一切。
最早在西方世界，量表做出來的目的是要去協助他人，而非判斷他人。在一戰時期，為了更有效的應用資源及提供更多資訊於單純區分，才開始建立起標準化測驗。也就是說，測驗本身不是去「定型化」一個人，而是了解資源如何應用於一個人。
量表的使用，多數很單純的有幾個面向，縮短時間了解一個人的面向多一點、協助診斷、優化診斷後資源的投入及協助。精神醫學的角度上，Hamilton (1976)解釋了幾個原因使用量表: 1) 測量疾患的嚴重程度並衡量治療方針的反應; 2) 預測治療方針的成效；3)利用不同量表去斷定治療方針的效度。臨床上使用量表，也只是單純地降低人為判斷的失誤、偏見、追蹤、方便於理解與溝通現在的狀態、情況 (Institute of Medicine [IOM], 2015)。也就是說，它依然是協助的角色，而不是定義的狀態下使用。
然而這樣的量表不是一個「答案」，而是一種指標，相較於它設計出來預測項目的指標。
Bagby et al. (2016)的文章中就曾點出，量表測驗只有顯示出「部分的康復指標」而非全面性的表現，在許多病患在多重量表的比較之下，其結果並不一致；再來，研究也顯示許多患者即便在自我評量中有許多顯著不同、好轉時，其制式量表的結果依然顯示在臨床上不如人意的結果。同文中也特別強調，每個人或患者，對於量表上的文字解釋都略有不同，且其生活滿意度、事件影響程度在量表中很難表示完全同意或不同意，故很難使用量表來衡量個案精準的康復程度。
多數認為精神醫學從業在使用量表時，應該注意到量表設計的限制，並認知到案主在生活當中的變化，利用多方的觀察再輔以量表作出相對客觀的事實陳述，因為量表本因屬於輔佐性質，而不是唯一的判斷依據 (Bagby et al.,2016; Beleigoli et al., 2021)
以下是一些重點可以去思考的
許多量表本身的設計是去測定一個症狀而非個案的全部，也可能不是測量在你生命當中墜重要的部分。在許多量表測定後，它只單純顯現「有一部份」的你是有這樣的想法、狀態，但是對於真實狀態的你、生命進展中的你是一無所知的(Bagby et al.,2016; Beleigoli et al., 2021)。
制式量表就好像溫度計一樣，他只告訴我們溫度，你的快樂、悲傷等...其他情緒、想法、改變等...試測不出來的，這些項目也不是你運作的本質，而你的生命進展、對生命的投入才是生活、進展的全貌 (Barendregt et al., 2008)。
Reference
Bagby, R. M., Ryder, A. G., Schuller, D. R., & Marshall, M. B. (2016). The Hamilton Depression Rating Scale: Has the gold standard become a lead weight? BMJ Open, 6(12), e014519. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-014519
Barendregt, M., De Reuver, A. J., Visser, I., & Scholing, A. (2008). Relations between the Hamilton Depression Rating Scale and the Beck Depression Inventory: A meta-analysis. British Journal of Clinical Psychology, 47(3), 253–268. https://doi.org/10.1348/014466507X246780
Beleigoli, A., Amaral, J., Hoffman, R. S., Silva, T. L., & Amaral, A. F. (2021). Development and validation of the Self-Diagnosis Scale (SDS). International Journal for Quality in Health Care, 33(1), mzab001. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzab001
Hamilton, M. (1976). The role of rating scales in psychiatry. Psychological Medicine, 6(3), 347–349. https://doi.org/10.1017/S0033291700015774
Institute of Medicine. (2015). Overview of psychological testing. In Psychological testing in the service of disability determination (pp. 61–91). National Academies Press. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305233/
