
在照顧現場很常看到:
👉 個案準備起身訓練、練走路,腳上卻穿著「拖鞋」大家可能會覺得:
「方便穿脫就好」
「只是在家裡走一下而已」
「以前都這樣穿,應該沒差」
但其實在復健與照護現場中
👉「鞋子」本身,就可能直接影響跌倒風險與訓練品質!
當穿「拖鞋」時,對高齡者、失能者、平衡不穩個案來說
常常不是方便,而是風險!
一、拖鞋容易增加跌倒風險
拖鞋最大的問題之一是:
👉「固定性不足」
很多拖鞋沒有完整包覆腳跟
當腳抬起時容易出現:
- 拖鞋滑動
- 鞋子脫落
- 行走時需要額外「勾腳」避免拖鞋掉落
這會讓步態變得不自然!
尤其在以下情況更危險:
- 地板光滑
- 地面有水氣
- 轉身時
- 起身第一步
- 疲勞後注意力下降時
對於原本平衡能力就差的個案,跌倒風險會提高!
二、拖鞋會影響平衡與動作控制
👉 平衡不只是「腳有沒有力」
還包含:
- 足部感覺輸入
- 重心控制
- 足底穩定性
- 身體對地面的回饋
但拖鞋通常:
- 鞋底太軟
- 支撐不足
- 容易滑動
- 缺乏包覆性
會讓足部穩定度下降!
個案為了避免拖鞋掉落,常會不自覺出現:
- 腳趾抓地
- 小步走
- 減少抬腳幅度
- 身體過度前傾
- 步態變慢
這些代償動作,會影響平衡,進而增加跌倒與疲勞風險!
三、拖鞋會分散個案注意力
個案在走路時,本來就需要把大量注意力放在:
- 平衡
- 重心轉移
- 步伐控制
- 輔具操作
如果還要額外注意:
👉「拖鞋會不會掉」
反而會增加認知負荷!
尤其對於:
- 中風個案
- 帕金森氏症
- 失智症
- 雙重任務能力差的長者
更容易因此影響步態穩定!
有時候跌倒不是因為肌力突然消失,而是:
👉 注意力被分散後,身體來不及修正!
四、拖鞋也可能造成腳趾受傷風險增加
很多拖鞋前端是開放式設計
在訓練時如果:
- 腳沒抬高
- 拖行步態
- 遇到門檻
- 碰到輪椅或床腳
很容易直接撞到腳趾!
尤其糖尿病、循環差、感覺較差的個案,
有時一個小傷口,後續就可能變成難處理的足部問題!
很多照顧者選擇給個案穿拖鞋
是因為:👉 好穿、方便、省時間!
但如果今天是要:
- 走路訓練
- 轉位訓練
- 起身訓練
- 平衡訓練
- 戶外行走
其實更應該優先考慮:
👉「安全性與穩定性」
比起拖鞋,更建議的穿鞋子條件:
訓練時可優先選擇:
- 後跟有包覆
- 防滑鞋底
- 不容易滑脫
- 足底穩定
- 尺寸合適
- 魔鬼氈方便穿脫
不一定要昂貴,但至少要讓個案:
👉「走路時不用一直擔心鞋子!」
很多跌倒風險,其實不是來自大型意外
而是來自日常中被忽略的小細節!
拖鞋看起來只是小事,
但對平衡能力下降的個案而言,
它可能同時影響:
- 穩定性
- 注意力
- 步態控制
- 跌倒風險
- 足部保護
劉貞志|物理治療師
專注於長照復能訓練、腦中風與術後功能恢復
擅長將物理治療專業轉化為照服員與第一線人員聽得懂、做得到的實務技巧
國立成功大學物理治療碩士
具備企業、政府單位與長照相關機構之教育講座與照服員在職訓練經驗
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