照顧現場的隱形風險:拖鞋

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在照顧現場很常看到:

👉 個案準備起身訓練、練走路,腳上卻穿著「拖鞋」

大家可能會覺得:

「方便穿脫就好」

「只是在家裡走一下而已」

「以前都這樣穿,應該沒差」

但其實在復健與照護現場中

👉「鞋子」本身,就可能直接影響跌倒風險與訓練品質!

當穿「拖鞋」時,對高齡者、失能者、平衡不穩個案來說

常常不是方便,而是風險

 

一、拖鞋容易增加跌倒風險

拖鞋最大的問題之一是:

👉「固定性不足」

很多拖鞋沒有完整包覆腳跟

當腳抬起時容易出現:

  • 拖鞋滑動
  • 鞋子脫落
  • 行走時需要額外「勾腳」避免拖鞋掉落

這會讓步態變得不自然

尤其在以下情況更危險:

  • 地板光滑
  • 地面有水氣
  • 轉身時
  • 起身第一步
  • 疲勞後注意力下降時

對於原本平衡能力就差的個案,跌倒風險會提高!

 

二、拖鞋會影響平衡與動作控制

👉 平衡不只是「腳有沒有力」

還包含:

  • 足部感覺輸入
  • 重心控制
  • 足底穩定性
  • 身體對地面的回饋

但拖鞋通常:

  • 鞋底太軟
  • 支撐不足
  • 容易滑動
  • 缺乏包覆性

會讓足部穩定度下降

個案為了避免拖鞋掉落,常會不自覺出現:

  • 腳趾抓地
  • 小步走
  • 減少抬腳幅度
  • 身體過度前傾
  • 步態變慢

這些代償動作,會影響平衡,進而增加跌倒與疲勞風險

 

三、拖鞋會分散個案注意力

個案在走路時,本來就需要把大量注意力放在:

  • 平衡
  • 重心轉移
  • 步伐控制
  • 輔具操作

如果還要額外注意:

👉「拖鞋會不會掉」

反而會增加認知負荷!

尤其對於:

  • 中風個案
  • 帕金森氏症
  • 失智症
  • 雙重任務能力差的長者

更容易因此影響步態穩定!

有時候跌倒不是因為肌力突然消失,而是:

👉 注意力被分散後,身體來不及修正!

 

四、拖鞋也可能造成腳趾受傷風險增加

很多拖鞋前端是開放式設計

在訓練時如果:

  • 腳沒抬高
  • 拖行步態
  • 遇到門檻
  • 碰到輪椅或床腳

很容易直接撞到腳趾!

尤其糖尿病、循環差、感覺較差的個案,

有時一個小傷口,後續就可能變成難處理的足部問題!

 

很多照顧者選擇給個案穿拖鞋

是因為:👉 好穿、方便、省時間!

但如果今天是要:

  • 走路訓練
  • 轉位訓練
  • 起身訓練
  • 平衡訓練
  • 戶外行走

其實更應該優先考慮:

👉「安全性與穩定性」

 

比起拖鞋,更建議的穿鞋子條件:

訓練時可優先選擇:

  • 後跟有包覆
  • 防滑鞋底
  • 不容易滑脫
  • 足底穩定
  • 尺寸合適
  • 魔鬼氈方便穿脫

不一定要昂貴,但至少要讓個案:

👉「走路時不用一直擔心鞋子!」

 

很多跌倒風險,其實不是來自大型意外

而是來自日常中被忽略的小細節!

拖鞋看起來只是小事,

但對平衡能力下降的個案而言,

它可能同時影響:

  • 穩定性
  • 注意力
  • 步態控制
  • 跌倒風險
  • 足部保護


劉貞志|物理治療師

專注於長照復能訓練、腦中風與術後功能恢復

擅長將物理治療專業轉化為照服員與第一線人員聽得懂、做得到的實務技巧

國立成功大學物理治療碩士

具備企業、政府單位與長照相關機構之教育講座與照服員在職訓練經驗

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物理治療師 專長:高齡復能訓練|居家復能|手術後訓練 學歷:國立成功大學 物理治療碩士 長照復能指導、照服員訓練、企業健康講座 講座/諮詢/行銷合作:[email protected]
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